Hva er en Laryngeal Mask Airway?
En laryngealmaske luftvei er en type alternativ luftveisinnretning. Det settes inn i svelget for å gi luftveisstøtte. Det kan brukes i stedet for et endotrakealt rør under visse omstendigheter, for eksempel når det er for vanskelig å få et endotrakealt rør inn i luftrøret. De brukes også noen ganger som en anestesiapplikasjon for raske operasjoner.
Det er forskjellige størrelser på luftveier i laryngealmaske som kan brukes avhengig av pasientens størrelse. Størrelsene varierer fra 1, som er for et spedbarn, til størrelse 5, som vil bli brukt for en stor voksen. Luftveisapparatet består av tre deler: røret, masken og en mansjett, som blåses opp etter innsetting.
I noen tilfeller bør luftveiene i laryngealmasken ikke brukes. Hvis en person har omfattende ansikts traumer, vil enheten ikke bli anbefalt. Det anbefales heller ikke hos kvinner som er mer enn 16 uker gravide.
Det første trinnet i å sette inn luftveisapparatet er å velge riktig størrelse maske basert på størrelsen på pasienten. Baksiden av masken skal ha et vannbasert smøremiddel påført for å gjøre innsetting enklere. Røret skal plasseres i munnen når spissen av masken trykker på munnens tak og føres inn i svelget. Den kan skyves ned med en finger på plass. Når masken er i svelget, bør mansjetten blåses opp for å lage en tetning.
Det er noen fordeler ved å bruke en laryngealmaske luftvei. Det er ofte lettere å sette inn enn et endotrakealt rør. Det kan også forårsake mindre gagging siden det ikke er satt inn så langt. Det kan fungere bedre for pasienter som har skader som forhindrer at hodet blir plassert riktig for en luftrøret.
Selv om det er noen fordeler ved å bruke en laryngealmaske luftvei, er det også noen risikoer. Enheten beskytter ikke mot aspirasjon slik et endotrakealt rør gjør. Det er ikke beregnet på noen som vil trenge langtidsventilasjonsassistanse med livredningsmaskin.
Det er noen mindre, vanlige bivirkninger som kan oppstå ved bruk av en luftvei i en laryngealmaske, som sårhet i halsen, munntørrhet og smerter i øret. Mer alvorlige bivirkninger eller komplikasjoner kan forekomme, selv om de ikke er vanlige. Skader på nervøs strupehode kan forekomme, noe som kan føre til stemmebåndslammelse. Dislokasjon av det temporomandibular leddet kan også skje under innsetting av enheten.