Hva er en litotripter?

Et litotripter er et stykke medisinsk utstyr som bruker lydbølger på en pasient for å bryte opp nyrestein. Det er forskjellige typer nyrestein som dannes når mineralsalter krystalliserer seg i nyren eller urinlederen. Urinrøret er røret som forlater nyren og fører urin til blæren. Nyrestein kan være veldig smertefullt, og de kan begrense strømningen av urin gjennom urinlederen. Litotripteren gir et ikke-kirurgisk middel for å bryte opp nyresteinene i mindre biter som vil passere naturlig ut av kroppen.

Det er flere komponenter som utgjør litotripteren. Et horisontalt bord støtter pasienten, og det er en billedbehandlingsenhet. Bildeapparatet kan være enten en røntgenmaskin eller en ultralyd. Under bordet er en tønneformet elektromagnetisk sjokkbølgestiller (EMSE) som genererer sjokkbølger. Sjokkbølgene, eller lydbølgene, må bevege seg gjennom vann, så under inngrepet blir pasienten pakket inn i en vannfylt pute.

Bordet på litotripteren kan vippes i en vinkel for å la teknikeren få det beste bildet av nyresteinen. Når nyresteinen er i fokus på røntgenmaskinen, vil EMSE også være fokusert på nyresteinen. Sjokkbølgene er rettet mot den nøyaktige plasseringen av nyresteinen mens teknikeren ser på steinen bryte i stykker.

Støtbølger som sendes ut fra litotripterområdet i energinivåer fra høy energi til lav energi. Bølger med høy energi skaper sterke vibrasjoner og bryter opp nyresteinen, men disse bølgene kan være ubehagelige for pasienten. Bølger med lav energi er mer behagelige, men det kan ta flere økter å bryte opp nyresteinen.

Prosedyren for å bryte opp nyresteinene er kjent som litotripsy og gjøres som poliklinisk prosedyre. Det tar vanligvis omtrent en time og er mest vellykket på nyrestein som er mindre enn 3 cm. Under inngrepet kan pasienten gis et mildt beroligende middel og smertestillende medisiner. Litotriperen lager støy når sjokkbølgene sendes ut, og dette kan være forstyrrende for pasienten.

Siden dette er en ikke-invasiv prosedyre, bør pasienten bli frisk på noen få dager. Når de ødelagte bitene av nyresteinen passerer gjennom urinlederen og inn i blæren, kan det hende at pasienten ser blod i urinen. Dette skulle klare opp om noen dager. Pasienten kan også brukes antibiotika for å forhindre infeksjon.