Hva er et lumbale diskogram?
Et lumbale diskogram er en poliklinisk, invasiv prosedyre som brukes til å evaluere tilstanden til diskene i korsryggen av ryggraden og bestemme om disse disker er årsaken til ryggsmerter. Under et lumbal-diskogram, også kjent som et diskogram, blir kontrastmedium injisert i hver lumbal ryggmarg og deretter gjennomgått med en røntgen- eller datomografi (CT) -skanning. Risikoen forbundet med et diskogram inkluderer infeksjon, nervrotskader og ryggradshodepine.
Lumbal-diskogrammet utføres i et sykehusrom utstyrt med enten røntgen eller en CT-skanning. Før prosedyren får pasienten et intravenøst beroligende og noen ganger antibiotika. Pasienten er deretter plassert på sin side for å gi tilgang til ryggen. Etter sterilisering av injeksjonsstedene, blir kontrastmedium injisert i hver lumbale disk. Pasienten vil enten ikke føle noen smerter i løpet av denne delen av prosedyren eller vil føle ubehag som ligner på ryggsmerter som forårsaket behovet for testen.
Etter at kontrastmediet er blitt injisert, vil diskene bli evaluert ved bruk av enten en røntgen eller en CT-skanning for å se om fargestoffet har beveget seg innenfor lumbalskivene. Hvis fargestoffet forblir lokalisert i disken, er disken sunn. Fargestoff som har diffundert fra injeksjonsstedet antyder at disken har ødelagt eller revet. Etter gjennomgangen vil pasienten fortsette å hvile på bordet for å la beroligende middel slites av og for å være sikker på at ryggsmerter ikke intensiveres. Resultatene fra fargestoffinjeksjonene og smertene eller mangelen på smerter forbundet med injeksjonen brukes til å konstatere en diagnose og bestemme behandlingsforløpet.
Det er noen få mulige komplikasjoner forbundet med et lumbale diskogram. Den verste komplikasjonen er diskitt, en infeksjon på disken. Denne typen infeksjoner er vanskelig å behandle, og krever sterk antibiotika og mobilisering av ryggen under bedring. En annen coMplikasjon er nervrotskader, noe som kan føre til smerter eller ufølsomhet i korsryggen, bunnen eller bena. Et lumbale diskogram kan også produsere en ryggmargs hodepine eller en ekstremt intens hodepine forårsaket av punktering av membranen som omgir ryggmargen.
Denne testen blir ofte beordret til å bestemme årsaken til pasientens vedvarende rygg-, hofte-, ben- eller lyskesmerter som ikke har blitt lettet ved standardbehandling. Det kan også bestilles når andre diagnostiske verktøy ikke er i stand til å bestemme årsaken til smerte i disse områdene. Et lumbale diskogram kan av og til beordres til å evaluere helsen til ryggraden før en korsryggfusjonskirurgi.
Bruken av diskogrammet for å evaluere ryggsmerter er noe kontroversielt. Noen leger mener at et diskogram er en delikat, invasiv kirurgi som ikke alltid gir solide resultater og har betydelige risikoer. Andre leger føler at denne prosedyren gir verdifull informasjon som ikke kan oppnåsEnhver annen prosedyre.