Hva er et lumbal diskogram?

Et lumbal diskogram er en poliklinisk, invasiv prosedyre som brukes for å evaluere tilstanden til skivene i lumbalpartiet av ryggraden og bestemme om disse platene er årsaken til ryggsmerter. Under et lumbal diskogram, også kjent som et diskogram, blir kontrastmedium injisert i hver lumbal spinal disk og deretter gjennomgått med en røntgen- eller computertomografi (CT) skanning. Risikoen forbundet med et diskogram inkluderer infeksjon, nerverotskader og spinal hodepine.

Korsryggen utføres på et sykehusrom utstyrt med enten røntgen eller CT-skanning. Før inngrepet gis pasienten et intravenøst ​​beroligende middel og noen ganger antibiotika. Pasienten blir deretter plassert på sin side for å gi tilgang til ryggen. Etter sterilisering av injeksjonsstedene, injiseres kontrastmedium i hver korsryggskive. Pasienten vil enten ikke føle noen smerter under denne delen av prosedyren, eller vil føle ubehag som ligner på ryggsmerter som forårsaket behovet for testen.

Etter at kontrastmediet er blitt injisert, blir platene evaluert ved bruk av røntgen eller CT-skanning for å se om fargestoffet har beveget seg innenfor korsryggskivene. Hvis fargestoffet forblir lokalisert på disken, er disken sunn. Farge som har diffust fra injeksjonsstedet antyder at disken har brist eller revet. Etter gjennomgangen vil pasienten bli liggende og hvile på bordet for å la beroligende middel slite seg og for å være sikker på at ryggsmerter ikke intensiveres. Resultatene av fargestoffinjeksjonene og smerte eller mangel på smerter forbundet med injeksjonen brukes til å fastslå en diagnose og bestemme behandlingsforløpet.

Det er noen få komplikasjoner forbundet med et lumbal diskogram. Den verste komplikasjonen er disitt, en infeksjon i disken. Denne typen infeksjoner er vanskelig å behandle, og krever sterkt antibiotika og mobilisering av ryggen under utvinning. En annen komplikasjon er nerverotskader, noe som kan føre til smerter eller ufølsomhet i korsryggen, bunnen eller bena. Et lumbal diskogram kan også produsere en spinal hodepine eller en ekstrem intens hodepine forårsaket av punktering av membranen som omgir ryggmargen.

Denne testen blir ofte bestilt for å hjelpe til med å bestemme årsaken til pasientens vedvarende rygg-, hofte-, ben- eller lyskesmerter som ikke er lettet ved standardbehandling. Det kan også bestilles når andre diagnostiske verktøy ikke kan bestemme årsaken til smerte i disse områdene. Et lumbal diskogram kan av og til bestilles for å evaluere helsen til ryggmargen før en lumbal fusion kirurgi.

Bruken av diskogrammet for å evaluere ryggsmerter er noe kontroversiell. Noen leger mener at et diskogram er en delikat, invasiv kirurgi som ikke alltid gir solide resultater og medfører betydelig risiko. Andre leger føler at denne prosedyren gir verdifull informasjon som ikke kan oppnås gjennom noen annen prosedyre.