Hva er en lymfeknedsdisseksjon?
En lymfeknedsdisseksjon, eller en lymfadenektomi, er en kirurgisk operasjon utført for å fjerne lymfeknuter for analyse på et laboratorium. Lymfeknuter vil bli undersøkt for kreft og andre sykdommer. Det gjøres vanligvis som en del av kreftbehandlingen for å bestemme alvorlighetsgraden av kreften som er involvert.
Lymfesystemet kan brukes av kreftcellene til å spre seg til andre deler av kroppen. Å fjerne lymfeknuter kan hindre kreften i å spre seg hos pasienter med brystkreft, testikkelkreft og prostatakreft. Andre kreftformer som kan svare godt på en lymfeknedsdisseksjon er lungekreft, blærekreft og tykktarmskreft.
Diffusjon av lymfeknuter kan fjerne hele eller bare deler av lymfeknuter i området. Hvis alle lymfeknuter fjernes, kalles operasjonen en radikal lymfeknuter disseksjon. Når bare noen av lymfeknuter er skåret ut, kalles prosedyren en regional lymfeknuter disseksjon.
Før en lymfeknedsdisseksjon utføres, vil tester bli administrert for å kartlegge plasseringen av de berørte lymfeknuter. En datamaskin tomografi (CT) skanning eller en magnetisk resonansimaging (MRI) test kan gjøres for å hjelpe kirurgen med å planlegge operasjonen. Skanninger av kreftstedet kan også hjelpe kirurgen i planleggingen av disseksjonen.
Under inngrepet vil kirurgen foreta et snitt nær stedet for lymfeknuter som antas å være påvirket av kreft. De målrettede lymfeknuter vil bli fjernet og snittet blir sydd opp. Noen pasienter kan trenge et avløp for å fjerne væsken som samles under huden fra den helbredende lymfen. Plassering av et avløp påvirker ikke alltid restitusjonstiden som brukes på sykehuset, og pasienter kan komme hjem med et avløp fremdeles på plass.
En komplikasjon av disseksjonen er lymfødem, den unormale akkumuleringen av lymfevæske i vevene. Dette skjer fordi lymfesystemet blir overbelastet med væske etter at lymfeknuter er fjernet. Faren oppstår fra mulig spredning av kreftceller gjennom lymfevæsken.
Andre risikoer for disseksjon av lymfeknuter er overdreven blødning og en infeksjon på operasjonsstedet. Det er mulig å få en allergisk reaksjon på anestesien som ble brukt i operasjonen. Noen nerveskader kan forekomme ved disseksjon av lymfeknuter for testikkel- eller prostatakreft, noe som kan føre til en manns manglende evne til å få ereksjon eller ejakulere, noe som kan føre til infertilitet.