Hva er en membranoksygenator?
En membranoksygenator er en enhet som etterligner lungens funksjon, og trekker karbondioksid ut av blodet og tilfører det med oksygen. Dette utstyret kan brukes til kortvarig kardiopulmonal bypass i kirurgiske inngrep. Det er også tilgjengelig i form av ekstrakorporeal membranoksygenering (ECMO), som kan brukes i opptil ti dager for å støtte en pasient som mangler normalt hjerte- og lungefunksjon. Opprinnelsen til denne teknologien kan spores tilbake til 1930 -tallet, da forskere begynte å eksperimentere med måter å opprettholde pasienter med begrenset sirkulasjonsfunksjon.
Dette utstyret krever en pumpe for å sirkulere blodet og skyve det inn i membranoksygenatoren. En semipermeabel membran trekker frem karbondioksid mens oksygenet kan strømme gjennom før blodet returneres. Teknologien krevde betydelig forskning og utvikling før arbeidsmodeller ble opprettet med hell, ettersom det var en rekke utfordringer for forskere. Vellykket membranoksygenaTOR -enheter var en betydelig utvikling for medisin på 1900 -tallet, og ga flere alternativer for å støtte pasienter og utføre komplekse medisinske prosedyrer.
En bekymring for tidlige design involverte koagulasjon. Blod utsatt for luft kan koagulere, og sirkulasjonen i noe utstyr kunne ikke forhindre blodpropp, noe som utgjør en klar risiko for pasientene. De aller tidligste designene krevde å utsette blod for å lufte på jobb, noe som skapte et uakseptabelt høyt nivå av blodpropp. En annen bekymring var gassbobler, som kan forårsake problemer for pasienter, og krevde utvikling av nøye kalibrert utstyr som kan gi rom for injeksjon av oksygen uten å lage bobler.
I kardiopulmonal bypass drives membranoksygenatoren av en tekniker med spesifikk trening i teknologien og dens sikre operasjon. Kanulas er plassert for å omgå hjertet og lungene mens maskinen tar over for thEm. Dette gjør at kirurger kan jobbe i brystet, og utføre operasjoner som ellers ikke ville være mulig. Når prosedyren er over, kan pasienten tas av omgang for å la hjertet og lungene gjenoppta normal funksjon.
Mennesker med degradert hjerte- og lungefunksjon som venter på operasjon, kan komme seg etter operasjon eller forberede seg på transplantasjon kan dra nytte av bruken av en membranoksygenator. Maskinen kan ikke holde noen i live på ubestemt tid, men den kan gi støtte i flere dager. Disse pasientene må vanligvis legges inn på sykehus for overvåking og støtte. Hvis de når kanten av sikkerhetsvinduet utover hvilken ECMO kan være farlige, kan det hende at deres omsorgsleverandører må revurdere for å bestemme den beste tilnærmingen.