Hva er en modifisert brostrom?
En modifisert brostrom er en ankelrekonstruksjonskirurgi En lege kan anbefale for en pasient med alvorlig ustabile ankler som ikke reagerer på mer konservative behandlinger. I denne prosedyren vil en fot- og ankelkirurg forkorte leddbånd og sener, og kan trenge å høste materiale fra et annet sted for å erstatte et dårlig skadet leddbånd, avhengig av pasientens tilfelle. Etter utvinning skal pasienten føle seg mye mer stabil, mens han beholder et normalt bevegelsesområde i ankelen. Pasienter kan fortsette å konkurrere i atletiske arrangementer og delta i en rekke andre aktiviteter etter en modifisert brostrom.
Når en pasient ser en lege for ankel ustabilitet, er de tidlige behandlingstrinnene vanligvis konservative. Legen kan anbefale fysioterapi, taping, splinting og avstivning for å se om disse løser problemet. Hvis det blir klart at pasientens ankel ikke vil svare på disse behandlingene, er kirurgi et mulig alternativ. En kirurgisk konsultasjon vil omfatte avbildningsstudier of Ankelen for å la legen se hva som skjer inne i leddet, samt en diskusjon av tilgjengelige prosedyrer.
I den modifiserte brostromen gjør kirurgen et lite åpent snitt for å få tilgang til leddbåndene som omgir ankelen. Hvis de fremdeles er i god stand, kan kirurgen være i stand til å stramme dem opp for å løse ustabiliteten, og forankre dem til en del av leddet for å sikre at de vil forbli i posisjon. Hos pasienter med dårlig revet eller strukket leddbånd er donorvev nødvendig. Med Brostrom kommer vevet fra pasienten, mens en lege hos andre pasienter kan trenge å bruke kadavervev.
Etter en modifisert brostromoperasjon, vil pasienten bruke en splint i flere dager for å la kirurgen sjekke ankelen og kontrollere hevelse i de tidlige stadiene av utvinning. Kirurgen kan velge å gå over til en rollebesetning for å holde ankelen på plass etter det, eller kunneFortsett med avstivning og støping, avhengig av situasjonen. Pasienter vil trenge smertehåndtering for å kontrollere postoperativ smerte, og fysisk aktivitet er vanligvis begrenset i så mye som seks måneder.
Resultatene med en modifisert brostrom er variabel. Noen pasienter opplever en betydelig forbedring og trenger ikke kirurgi igjen. Andre kan utvikle ustabilitet i fremtiden på grunn av arten av deres arbeid eller til faktorer som å ha en bindevevsforstyrrelse som fører til strekking av leddbåndene igjen. En kirurg kan be om periodiske oppfølgingsavtaler for å sjekke ankelen.