Hva er en delvis mastektomi?
En delvis mastektomi er en type brystkreftoperasjon som innebærer fjerning av svulsten og noe av det upåvirkte vevet som omgir den. Denne prosedyren innebærer fjerning av mindre vev enn en total mastektomi, som er fjerning av hele brystet, men mer vev enn en lumpektomi, som innebærer fjerning av en veldig liten mengde brystvev. Delvis mastektomi kalles noen ganger også segmental mastektomi, brystbevarende kirurgi eller kvadrantektomi fordi omtrent en fjerdedel av brystet vanligvis fjernes. Denne typen brystkreftoperasjoner er en av de vanligste kirurgiske behandlingene av brystkreft. Noen grunner til å velge en delvis mastektomi fremfor prosedyrer som innebærer fjerning av mer brystvev inkluderer tilstedeværelsen av bare en enkelt tumor, en svulst som er mindre enn 5 cm i diameter, og ingen familiehistorie med brystkreft.
Under en delvis mastektomi er pasienten fullstendig bevisstløs under anestesi. Kirurgen fjerner deretter svulsten og noe av brystvevet rundt det, inkludert hud, muskel, og ofte også noen av lymfeknuter. Noen ganger utføres rekonstruktiv kirurgi for å bevare den naturlige formen på brystet. Etter delvis mastektomikirurgi kan væske samles der snittet ble gjort, og for å forhindre dette settes det ofte inn dreneringsrør som fjernes noen dager eller uker etter inngrepet. Pasienten gjennomgår vanligvis seks til åtte ukers strålebehandling etter operasjonen.
En delvis mastektomi brukes ofte når brystkreft involverer trinn 1 eller trinn 2 svulster, noe som betyr at kreften ikke har spredt seg utover svulsten, eller bare har spredd seg til lymfeknuter i nærheten, men ikke lenger. I noen tilfeller er en delvis mastektomi ikke den foretrukne behandlingen for brystkreft. For eksempel kan andre typer kirurgi anbefales hvis det er mer enn en svulst, hvis svulsten er stor, eller hvis pasienten ikke er i stand til å gjennomgå den nødvendige strålebehandlingen etter operasjonen.
Det er flere forskjellige typer mastektomiprosedyrer, som involverer fjerning av forskjellige mengder vev. En total mastektomi innebærer fjerning av alt brystvev, men etterlater lymfeknuter og det omkringliggende vevet intakt. I en radikal mastektomi blir brystet, noe omgivende vev og flere lymfeknuter fjernet. En såkalt hudsparende mastektomi innebærer fjerning av en stor mengde brystvev gjennom et lite snitt i nøkkelhullsstørrelse, og minimerer arrdannelse. Etter operasjon av brystkreft sjekkes vevet rundt svulsten for å avgjøre om kreften har spredd seg.