Hva er en penektomi?
En penektomi er kirurgisk fjerning av en del av eller hele penis. Denne operasjonen kan være nødvendig for å fjerne kreftvev i penis, eller den kan velges som en del av en sexoverføringskirurgi. I sjeldne tilfeller utføres en penektomi ved et uhell under omskjæring.
Penektomi, eller amputasjon av penis, er en vanlig behandling mot peniskreft. Hvis det i det hele tatt er mulig, vil kirurgen ha som mål å la så mye av penis være intakt som mulig. En kirurgi der bare en del av penis fjernes, vanligvis bare tuppen, kalles en delvis penektomi og lar mannen fortsette å tisse med å stå opp og ha et fullstendig, men endret sexliv. En mann med delvis penektomi kan fortsatt få ereksjon og ejakulere, selv om den mest følsomme delen av penis mangler. Likevel kan sexlivet etter en penektomi være utfordrende og fordeler med åpne kommunikasjonslinjer mellom partnere og det å snakke med en seksuell støtteterapeut.
Under en radikal penektomi blir hele penis fjernet fra tuppen til inne i bekkenet. Kreftpasienter kan også få lymfeknuter i lysken ekstrahert for å avskrekke spredning av kreft i resten av kroppen. Menn som har denne operasjonen vil passere urin gjennom en ny åpning for urinrøret, slik at deres vanlige badevaner kan endre seg. Disse mennene kan også være nødt til å eksperimentere for å finne måter å tilfredsstille sexlivet etter operasjonen.
Peniskreft er uvanlig i Sør-Amerika og Afrika og veldig sjelden i Europa og Nord-Amerika. Kreften er typisk et plateepitelkarsinom som stammer fra glans, en vaskulær seksjon i hodet på penis eller forhuden. Symptomer inkluderer en klump på penis, rødhet, irritasjon eller en sår på penis.
Avhengig av hvor mye av penis som påvirkes, kan det hende at pasienten bare kan få svulsten og en liten mengde av det sunne omkringliggende vevet fjernet, men amputasjon er den mest effektive behandlingen. Pasienten vil også få strålebehandling som sikkerhet mot kreftspredningen. Sjeldne, men mulige komplikasjoner av delvis eller total penektomi inkluderer vedvarende ubehag i penis, økt følsomhet, nedsatt følsomhet, problemer med å opprettholde ereksjon og infeksjon.
Noen ganger, men ikke vanligvis, er amputasjon av penis en del av en sexoverføringskirurgi som kalles vaginoplastikk for transkvinner. Den mer vanlige operasjonen kalles penile inversjon, der bare erektilvev fjernes, mens glansen forblir intakt og noen ganger brukes til å konstruere en klitoris. Resten av penis vendes inn i kroppen for å lage en simulert vaginal kanal. Den andre typen vaginoplastikk, colovaginoplasty, krever penektomi og bruker et stykke tykktarmen for å simulere vaginal kanal. Dette er en mye mer risikofylt kirurgi, og legene foretrekker å ikke utføre den hvis det er noe annet alternativ.