Hva er en permanent pacemaker?
En permanent pacemaker er en elektronisk enhet som er permanent implantert i en persons bryst for å regulere hjerteslaget. Det er generelt kirurgisk implantert til mennesker som har hatt hjerteproblemer som arytmier eller hjerteinfarkt. Det er tre typer permanente pacemakere, og avhengig av en persons tilstand, vil kardiologen hans avgjøre hvilken type som er nødvendig. Etter at en person har implantert en av disse enhetene, er det noen få ting som bør unngås for å sikre at enheten ikke funksjonsfeil.
Pacemaker -enheten som er implantert i brystet er omtrent på størrelse med en stor mynt, men tykkere, med en eller to ledninger som kjører den. Disse ledningene kalles ledninger, og elektrodene på endene er ansvarlige for å levere de små elektriske støtene som stimulerer hjertet til å pumpe. Saken er vanligvis laget av et materiale som ikke vil forårsake problemer i kroppen, for eksempel immunforsvaret som prøver å avvise det. Moderne pacemakere blir ofte lagetav Titanium.
Inne i det lufttette tilfellet av en permanent pacemaker, er det en energikilde for å holde den i gang. Da de først introduserte, ble noen av disse enhetene koblet til veggen for å lade opp. Etter hvert som tiden gikk, ble det imidlertid brukt mindre, tryggere og mer effektive pacemakerbatterier. Et litiumbatteri brukes ofte i de fleste permanente pacemakere. Inni er også en sensor som overvåker pasientens hjerteslag og en enhet som produserer de små elektriske impulsene.
Permanent innsetting av pacemaker innebærer å lage et lite kutt på pasientens øvre bryst, vanligvis rett under kragebeinet. En lomme er laget under huden og fettet for pacemakeren. For å implantere ledningene og elektrodene, må kirurger lokalisere en stor vene, typisk den subklaviske vene. Denne vene blir deretter gjennomboret, og ved bruk av et lite kamera blir ledningene guidet gjennom den, inn i hjertet.
slutten av hver bly er implantererd inn i et av hjertets kammer, og den andre enden er koblet til den permanente pacemakerenheten. Denne enheten testes deretter av kardiologen for å sikre at den fungerer som den skal. Pacemakeren er gjemt i lommen som er laget i brystet, og alt er sydd opp. Generelt tar ikke denne prosedyren mer enn en time eller to.
En enkeltkammer-pacemaker har bare en ledelse, som bare settes inn i et av hjertets kammer. En pacemaker med to kammer er litt dyrere, men det antas å etterligne en naturlig hjerteslag mer effektivt. Disse pacemakerne har to ledninger, som hver er plassert i et annet kammer av hjertet. En annen type pacemaker er en responsiv pacemaker. Denne enheten er i stand til å justere pasientens hjerteslag i forhold til mengden fysisk aktivitet som gjøres i det øyeblikket.
I noen måneder etter operasjonen blir en pasient ofte frarøvet å bruke armen eller skulderen for mye, eller ta del i Vigorous aktivitet. Etter dette vil han ofte bli informert av sin kardiolog å holde seg borte fra høyspenningsområder, sterke magnetfelt og stråling, da noen av disse muligens kan føre til at den permanente pacemakeren skal funksjonsfeil. Mobiltelefoner anses som trygge, så lenge de holdes borte fra området som pacemakeren ble implantert.
Når en pacemaker ikke fungerer, kan en pasient føle en endring i hjertets rytme eller svimmelhet. Hvis noen av disse symptomene oppstår, bør han bevege seg flere meter tilbake og sjekke pulsen. Hvis det ikke går tilbake til det normale i løpet av få minutter, kan akuttmedisinsk behandling være nødvendig.