Hva er en pneumonektomi?

De vanligste typer lungekirurgi inkluderer lobektomi og kile reseksjon, som begge involverer fjerning av en del av en lunge.I noen tilfeller er det imidlertid ikke nok å fjerne en liten del av lungen til å utrydde lungesykdom.Pneumonektomioperasjon innebærer fullstendig fjerning av en lunge, og blir ofte utført når lungekreft er for langt avansert for at delvis fjerning skal være effektiv.Pneumonektomi ble en gang brukt som en behandling for tuberkulose, men fullstendig fjerning av lunge er nå nesten utelukkende en behandling for lungekreft og mesothelioma.

For å være en god kandidat for denne operasjonen, må en pasient oppfylle flere krav.Det første kravet er at kreften deres må begrenses til lungen som fjernes.Hvis kreften har spredd seg til en annen del av kroppen, vil ikke fjerning av lungen utrydde sykdommen.I tillegg er det viktig at personer som gjennomgår operasjonen ellers er så sunne som mulig, på grunn av de fysiske kravene om at kirurgi og bedring plasserer på pasienten.

Under prosedyren er pasienten under generell bedøvelse.Etter å ha gjort et snitt i brystet, kan kirurgen fjerne ett eller flere ribber for å lette fjerning av lunge.Deretter blir lungen kollapset og fjernet, hvoretter blodkar er klemt og suturert.Når lungen er fjernet, er snittet lukket.

pneumonektomi innebærer oftest fjerning av en lunge.I noen tilfeller må imidlertid en ekstrapleural pneumonektomi utføres.I denne operasjonen fjernes lungen, så vel som en del av membranen som linjer lungen, og en del av mellomgulvet.Denne operasjonen utføres vanligvis i tilfeller av avansert ondartet mesotheliom, på grunn av den aggressive måten denne typen kreft sprer seg i kroppen.

De fleste pasienter vil bo på sykehuset i omtrent to uker.Dette er nødvendig ikke bare på grunn av de fysiske kravene til kirurgi, men også på grunn av alvorlighetsgraden av mulige pneumonektomi -komplikasjoner.Mennesker som gjennomgår operasjonen, risikerer hjerteinfarkt, så vel som lungebetennelse og andre alvorlige infeksjoner.I tillegg er det fare for lungeemboli, som følge av blokkering av lungearterien.Den umiddelbare risikoen for disse komplikasjonene avtar etter flere uker, og når sykehusoppholdet er over, fortsetter pasientene å komme seg hjemme i to eller tre måneder.

Med en markant reduksjon i lungekapasitet og luftveisfunksjon har mange mennesker som gjennomgår pneumonektomivanskeligheter med å justere.For å kompensere for at disse pasientene blir evaluert før operasjonen for å prøve å forutsi hvor godt deres gjenværende lunge vil fungere.De fleste pasienter får utstyr som et insentivspirometer slik at de kan utføre øvelser for å forbedre lungefunksjonen etter operasjonen.

Incentivspirometeret er en enhet som pasienten må puste veldig sakte gjennom.Enheten er utstyrt med en måler som representerer pasientens lungekapasitet og funksjon.Ved å utføre flere repetisjoner av øvelsen per dag, kan pasienter forbedre lungefunksjonen.Spirometeret er spesielt nyttig i denne forbindelse fordi det gir pasienter en enkel måte å overvåke sin egen fremgang på.