Hva er en preoperativ evaluering?
En preoperativ evaluering er en vurdering av risikofaktorer som må vurderes i pasientens kirurgiske planlegging. Det kan indikere at en pasient ikke er stabil nok til operasjon og må vente, eller at det kan være nødvendig å gjøre justeringer til anestesi eller kirurgi -planer for å beskytte pasientens helse og sikkerhet. Dette kan omfatte en fysisk undersøkelse og blodtesting sammen med samtaler med kirurgen, anestesilegen og eventuelle spesialister pasienten kan se. Informasjon fra evalueringen legges inn i pasientens diagram for å lage en permanent post.
Et aspekt av en preoperativ evaluering er diagnosen og utviklingen av planer for kirurgi, enten det er medisinsk nødvendig eller valgfri. Pasienten kan diskutere alternativene og eventuelle preferanser, og kirurgen kan gjennomføre en fysisk undersøkelse for å sjekke hjerte- og lungefunksjon og vurdere pasientens generelle helsenivå. En pasienthistorie blir også samlet for å se etter risikofaktorer som tidligere aDverse reaksjoner på anestesi, underliggende medisinsk problem eller en familiehistorie med saker med bedøvelsesmidler.
Hvis undersøkelsen og historien dukker opp problemer, går den preoperative evalueringen videre til å bestemme nivået av risiko involvert. Pasienter med diabetes eller høyt blodtrykk, for eksempel, kan trenge å håndteres spesielt i operasjonsrommet. Kirurgen kan møte anestesilegen og pasientens primærpleier for å diskutere sikkerhetsproblemer og avgjøre om operasjonen kan komme videre. I kirurgisk planlegging kan kirurgen etablere retningslinjer for å beskytte pasienten under prosedyren og i bedring.
Underliggende forhold må være godt kontrollert før operasjonen, hvis mulig. Under den preoperative evalueringen kan kirurgen pålegge pasienten å slutte å ta visse medisiner for å begynne å ta nye rett før operasjonen for å adressere risiko. For eksempel, for eksempelPersoner som tar antikoagulantia utgjør en risiko i operasjonen og kan trenge å stoppe terapien før operasjonen. Pasienter bør sørge for at legene deres vet om eventuelle medisiner, inkludert urtepreparater, da disse også kan ha innvirkning på operasjonsrommet.
Målet er å fjerne pasienten for operasjon, og sørge for at saken oppfyller kriterier satt av sykehuset eller institusjonen for sikkerhet. I noen spesielle tilfeller kan en pasient tydelig trenge kirurgi til tross for alvorlige risikoer som normalt vil utelukke det. Kirurger kan trenge å få spesielt samtykke eller møte et etisk komité for å diskutere den preoperative evalueringen og få godkjenning før de kan autorisere en operasjon.