Hva er en Proctosigmoidoscopy?
En proctosigmoidoscopy er en prosedyre for undersøkelse av anus, endetarm og distal sigmoid colon. Det kan innebære bruk av et proktoskop, sigmoidoskop eller koloskop. Disse instrumentene gir alle visuell undersøkelse av tarmen, samt evnen til å skaffe vevsprøver for biopsi.
Tykktarmen, eller tykktarmen, er omtrent 1,5 meter lang. Det begynner på høyre side av magen som den stigende tykktarmen . Denne delen av tykktarmen strekker seg fra cecum til leverbøyning. Den tverrgående tykktarmen fortsetter deretter over buken fra leverfleksjonen til splenisk bøyning. På dette tidspunktet går den synkende tykktarmen ned langs venstre side av magen, til den S-formede sigmoid-tykktarmen, endetarmen og anus.
Sigmoid kolon er den delen av tykktarmen der avføring kan lagres til den føres inn i endetarmen. Endetarmen er vanligvis 12 cm lang og ender ved anus. Avføring kan lagres midlertidig i endetarmen inntil defekasjon.
Proctosigmoidoscopy kan anbefales hvis noen opplever endringer i tarmvaner, blod eller slim i avføring, magesmerter eller alvorlig kløe, kjent som kløe . Denne typen undersøkelse kan foreslås for de som har familiehistorie med inflammatorisk tarmsykdom (IBD), kreft eller andre fordøyelsessykdommer. Andre symptomer som kan få en lege til å utføre en proctosigmoidoscopy inkluderer tidligere forekomster av polypper, uvanlig flatulens eller problemer med urinveiene.
Som forberedelse til inngrepet vil en pasient sannsynligvis få instruksjoner om tarmrensing. Den enkelte leges prepareringsinstruksjoner vil variere, men kan inkludere et avføringsmiddel og klart flytende kosthold i flere timer før inngrepet, samt klyster. Sigmoid kolon må være fri for avføring slik at området kan undersøkes grundig.
Instrumentet som brukes til proktosigmoidoskopi er vanligvis et sigmoidoskop, selv om proktoskop og koloskop også kan brukes. Generelt foretrekkes det fleksible omfanget av den stive modellen av komforthensyn. Det valgte omfanget vil sannsynligvis ha lys, kamera, belg og biopsiinstrument.
Under proctosigmoidoscopy kan legen bruke belgen for å blåse luft inn i tarmen. Dette blåser opp området slik at alle områdene kan bli korrekt visualisert med kameraapparatet. Hvis en polypp eller annen uvanlig lesjon blir observert, kan biopsiinstrumentet settes inn gjennom omfanget for å fjerne en prøve av vevet for laboratorieanalyse.
Som med enhver medisinsk prosedyre, er det risiko for proktosigmoidoskopi. Det er en sjelden sjanse for perforering av tarmveggen med omfanget. Hvis dette skjer, kan det være nødvendig med kirurgi for å reparere det revne vevet.