Hva er en radikal nefrektomi?

Kreft kan være ødeleggende for kroppen. Mange ganger er en av de eneste vellykkede metodene for å behandle eller stoppe progresjonen av sykdommen fullstendig fjerning av svulsten, så vel som organene og vevene som er forbundet med den. Slik kirurgi kalles vanligvis radikal. En radikal nefrektomi er fjerning av en nyre, urinlederen, de omkringliggende vevene, lymfeknuter og binyrene, vanligvis på grunn av kreft eller andre alvorlige nyresykdommer. Denne operasjonen kan brukes som et alternativ for å kvitte kroppen med kreft eller for å gi mer komfort for en pasient som kreften er uhelbredelig.

En radikal nefrektomi er en større kirurgi, vanligvis med generell anestesi, for å fjerne et hovedorgan fra kroppen. Å fjerne en nyre kan ikke føre til en drastisk endring i livet til en person, ettersom de fleste individer har to. Hvis pasienten har en svak nyre eller hvis han allerede har fått en nyre fjernet, kan imidlertid operasjonen føre til at pasienten må gjennomgå dialyse. Før en radikal nefrektomi utføres, vil en lege vanligvis diskutere alle tilgjengelige alternativer og hjelpe pasienten med å bestemme hvilken som er riktig for hans situasjon.

Det er vanligvis to typer radikal nefrektomi som tilbys som behandlingsalternativer. Åpen nefektomi innebærer å kutte opp pasienten slik at kirurgen kan se organene mens han fjerner dem. Denne typen kirurgi er den mer tradisjonelle versjonen. Kandidater til denne typen kirurgi inkluderer de som har svulster større enn 10 cm. Andre pasienter som kan være egnet for denne typen kirurgi, er de som har hatt tidligere operasjoner som etterlot indre arrdannelse.

Den andre typen radikal nefrektomi er en minimalt invasiv prosedyre som kalles laparoskopisk radikal nefrektomi. Denne operasjonen innebærer ikke et snitt så stort som det som trengs for en åpen radikal nefrektomi. Snarere blir det laget flere små snitt. I det første snittet settes et kamera inn slik at legen kan se hva han gjør. Andre snitt brukes for å gi kirurgiske instrumenter tilgang til orgelet. Kirurgen kan deretter løsne nyre og andre vev han fjerner og trekke dem ut gjennom et annet snitt.

Som med alle operasjoner, er det risikoer så vel som fordeler forbundet med både åpne og laparoskopiske radikale nefrektomikirurger. I begge tilfeller vil pasienten måtte gjennomgå generell anestesi, noe som kan være forbundet med risikoen for hjerneskade, hjerteinfarkt eller hjerneslag. I noen prosedyrer kan nervene bli skadet, noe som kan føre til problemer i ryggen. All risiko bør diskuteres med en lege før en pasient gjennomgår prosedyren. Legen kan hjelpe en pasient med å bestemme hvilken risiko han er villig til å ta for å bli kvitt eller kontrollere kreften.