Hva er en Sagittal Split Osteotomy?
En sagittal delt osteotomi er en oral operasjonsprosedyre som gjøres for å korrigere enhver alvorlig feiljustering av øvre og nedre tenner. Benet på sagittal - eller siden - av den nedre mandibelen til kjeven skjæres på hver side for å danne en splittelse. Dette gjør at den fremre delen av mandelen glir bakover eller fremover til tennene er på linje. Benene holdes deretter på plass med skruer og får leges. Pasienter med alvorlig overbitt eller underbitt kan ha nytte av den sagittale delte osteotomien.
Feiljustering av øvre og nedre tenner kan oppstå når spenningen er for lang eller for kort. Pasienter med denne tilstanden kan oppleve vanskeligheter med å tygge, eller de kan ha smerter i leddet. De kan også ha en tilbakegående hakelinje. Kirurgi av kjeven, også kjent som ortognatisk kirurgi, kan gi litt lettelse mens du forbedrer ansiktsets utseende. Spesielt er den sagittale delte osteotomien gjort for å samkjøre øvre og nedre tenner.
Tannlegen, kjeveortopeden og maxillofacial kirurgen må evaluere pasienten nøye og planlegge den kirurgiske tilnærmingen. Pasienter må tidligere ha fått visdomstennene eller tredje jekslene fjernet. Tannlegen kan også ha pasienten med seler i opptil seks måneder før operasjonen for å rette tennene. Planlegging av operasjonen innebærer også å ha røntgenbilder av hele munnen.
En sagittal delt osteotomi utføres av en maxillofacial kirurg mens pasienten er under generell anestesi. Tannregulering påført før operasjonen forblir vanligvis på tennene under inngrepet. Alle kirurgiske snitt gjøres gjennom munnen, slik at det ikke er synlig arrdannelse i ansiktet etter inngrepet. Kirurgen vil begynne med å gjøre et snitt for å eksponere beinet på hver side av munnen bak de siste jekslene. En kirurgisk sag vil bli brukt til å skive benet av den mandible på langs fra baksiden av kjeven til området under den andre jekslen.
Fronten på mandibelen er atskilt fra den bakre delen som strekker seg til øret. Store flate områder av det mandible beinet er fortsatt i kontakt, noe som hjelper til med legingen. Når beinet er skåret på begge sider, kan fronten av kjeven enten lages for å gli fremover eller bakover for å få tennene på linje. Metallskruer blir deretter plassert i mandelen for å feste beinet igjen og la helbredelse skje. Det bør dannes nytt bein over toppen av skruene, slik at de ikke trenger å fjernes.
En full utvinning etter en sagittal delt osteotomi kan ta flere måneder. I løpet av den første uken etter inngrepet kan det hende at pasienter må ta smertestillende medisiner og antibiotika. Hevelse i kjeveområdet kan også være til stede i noen uker. Et kosthold i myk mat, god munnhygiene og ispakker for hevelse kan hjelpe til med utvinning.