Hva er en Salpingektomi?
En salpingektomi er kirurgisk fjerning av en eggleder. Egglederne er en del av reproduksjonssystemet hos kvinner og danner den nødvendige forbindelsen mellom eggstokkene og livmoren. Noen ganger er sykdom til stede i det ene eller begge rørene, eller andre forhold som væskeoppbygging eller ektopisk graviditet skader et enkelt rør. I disse tilfellene og i andre tilfeller kan salpingektomi vurderes. Noen ganger er det nødvendig å fjerne begge rør, som kalles en bilateral versjon av prosedyren.
Den grunnleggende prosedyren for en salpingektomi er å bruke laparoskopi. Dette skaper et lite snitt, som gjør det mulig å fjerne røret. Under visse omstendigheter kreves et større snitt, og laparotomi eller magesnitt er nødvendig i stedet. Pasienter kan ikke alltid vite på forhånd hvilket snitt de kan forvente, siden en lege kan være nødt til å ombestemme seg ut fra forhold som ble funnet under operasjonen. Det er imidlertid rettferdig å oppgi at laparoskopisk fjerning er mer vanlig, men at noen kvinner kan forvente å reise hjem dagen etter operasjonen, eller kan tilbringe noen dager på sykehuset med å komme seg først.
Som nevnt kan det være flere årsaker til at leger kan anbefale en salpingektomi. I et svangerskap utenfor livmoren kan det oppstå betydelig skade på egglederen, og fjerning av røret vil være det sikreste alternativet. Noen ganger vil imidlertid ikke et svangerskap utenfor livmoren ha skadet røret betydelig, og en lege kan i stedet utføre en salpingostomi, noe som gjør et lite snitt i røret for å fjerne den feilplasserte graviditeten. Leger kan definitivt ta hensyn til en kvinnes ønske om fremtidige barn, og kan forsøke å utføre en salpingostomi hvis pasienten fremdeles vil kunne få barn.
Dette betyr ikke at en salpingektomi nødvendigvis forårsaker infertilitet. Det vil redusere den noe, og reduksjonen kan være større hvis en eggstokk også må fjernes. Likevel kan noen kvinner ha forhold som reduserer fruktbarheten og som gjør graviditet gunstigere hvis en rørfjerning blir utført. Tilstanden hydrosalpinx får væske til å bygge seg opp i en eggleder, og dette kan minimere sannsynligheten for at in vitro fertilisering (IVF) fungerer. Fjerning av det berørte egglederen øker faktisk sjansen for at IVF vil fungere for disse kvinnene.
Andre forhold der denne operasjonen kan være nødvendig eller nyttig inkluderer i visse former for kreft i eggstokkene eller livmoren, og potensielt for ting som endometriose. Når eggstokkene fjernes som en del av denne operasjonen, er det vanligvis gitt et navn som gjenspeiler dette, og kan ofte bli referert til som salpingo-oophorektomi.