Hva er en sedasjonsskala?
En sedasjonsskala er en beregning som brukes til å vurdere nivået av sedering hos pasienter. Ved å bruke en standardisert skala kan omsorgsleverandører sette seg mål, samt registrere informasjon om pasienter så nøyaktig som mulig i pasientoversikten. Det er utviklet en rekke forskjellige skalaer for å diskutere sedering i forskjellige omgivelser, inkludert Ramsay Sedation Scale og Richmond Agitation Sedation Scale. Ulike fasiliteter kan foretrekke spesielle skalaer og vil trene sine ansatte i enhetlig anvendelse av metrikken til sine pasienter.
For medisinske prosedyrer kan det være nødvendig med sedasjon for å lette prosedyren, og et mål-sedasjonsnivå blir satt når du planlegger prosedyren. For svært invasive prosedyrer er generell anestesi nødvendig fordi pasienten må gjøres fullstendig insensert til smerte, så vel som bevisstløs. For mer mindre prosedyrer som tannkirurgi hos mennesker som er nervøse, er det bare lett sedering for å holde pasienten rolig.
Sedasjon er også et tema av interesse for intensiv og sykepleier. Pasienter må vanligvis holdes under sedasjon mens de er på respiratorer, fordi pasienter som er fullt bevisste kan tømme seg selv ved å trekke i slangen og kan oppleve nød. Pasienter kan også være beroliget som en del av en smertebehandlingsplan, slik at pasienten blir mindre oppmerksom på smerter og omgivelsene for økt komfort.
Flere kvaliteter kan inkluderes i en sedasjonsskala. Pasientens bevissthetsnivå er ett, ettersom forskjellen mellom bevissthet og bevisstløshet er en nyttig markør som er lett å vurdere ved å se om en pasient reagerer. Evnen til å samarbeide med kommandoer eller svare på spørsmål kan være en del av bevissthet eller et eget tiltak, i tillegg til uro og bekjempelsesevne. Kardiovaskulær funksjon er en annen bekymring, ettersom pasienter som er sterkt beroliget, kan trenge hjerte- og kar-støtte. Luftveisintegritet er et annet problem; lett sedering lar pasientene vanligvis puste på egen hånd og forårsaker få bekymringer i luftveiene, mens tung sedering kan kreve kunstig ventilasjon og åndedrettsstøtte.
En sedasjonsskala kan løpe fra en til fire, en til seks eller til og med en til 10. Vanligvis indikerer de lavere tallene høyere bevissthetsnivå og aktivitet, mens høyere antall brukes til mer sederte tilstander. En grunnleggende skala kan dele opp pasienter i lette, moderate, tunge og komplette sederingskategorier. For hver kategori kan en sjekkliste over kvaliteter brukes til å ekskludere eller inkludere pasienten i den kategorien; for eksempel, i lett sedasjon, er en pasient våken, så hvis en pasient ikke er responsiv, vil pasienten automatisk bli ekskludert fra den kategorien.