Hva er en stiftet hemorroidektomi?

Hemoroider er en av de vanligste lidelsene som kan påvirke endetarmen og anus. Disse venøse betennelsene kan være ekstremt smertefulle, og kan noen ganger kreve kirurgisk behandling. En kirurgisk prosedyre for hemoroider kalles en stiftet hemorroidektomi. I denne prosedyren blir hemoroiden reparert med et instrument av stiftemaskin som trekker den svulmende venen tilbake til normal stilling i endetarmen.

Hemoroider er hovne, betente klumper av vev som utvikler seg i anus eller endetarm. Disse består av klumper av betente blodkar omgitt av bindevev som har løsnet, ofte som et resultat av overdreven anstrengelse under avføring. Noen hemoroider dannes inne i endetarmen, mens andre utvikler seg på anus. I noen tilfeller kan en hemoroide som dannes i endetarmen forvinne, noe som betyr at den skyves fra innsiden av endetarmen og begynner å stikke ut gjennom anus.

Hemoroider kan grupperes i fire forskjellige typer. Hemoroider av grad I forfaller ikke. Grad II, III og IV er alle prolapserende hemoroider, med forskjellige alvorlighetsgrader. Generelt kan hemoroider av grad III og IV behandles kirurgisk med en stiftet hemorroidektomi.

Stiftet hemorrhoidektomi-prosedyre er det foretrukne alternativet til tradisjonell fjerning av hemoroider i tilfeller av hemoroider av grad III og IV. Dette er fordi den tradisjonelle prosedyren forårsaker en betydelig mengde smerter i løpet av det som vanligvis er en lang restitusjonsperiode. Når en stiftet hemoroide-reparasjonsprosedyre utføres, reduseres den smerten etter operasjonen, i likhet med restitusjonstid.

Under en stiftet hemorroidektomi er målet å fjerne det støttende vevet som får hemoroiden til å stikke utenfor sitt normale sted. I denne prosedyren settes en type sirkulær stiftemaskin festet til et langt rør inn i anus. En lang kirurgisk suturtråd trees gjennom stiftemaskinen, og veves rundt hemoroiden.

Stiftemaskinen brukes deretter til å trekke suturen tett rundt hemoroiden, noe som tvinger støtte til vev fra hemoroiden til å stikke ut i stiftemekanismen. Dette tvinger hemoroiden til å trekke seg tilbake til sin normale plassering i anus, og stiftemaskinen brukes deretter til å kutte overflødig støttevev. Samtidig som det gjenværende fremspringende vevet tvinges tilbake på plass, forsegler kjeppene på stiftemaskinen kuttet som er laget ved å fjerne støttevev.

Denne prosedyren tar omtrent 30 minutter å fullføre. Mulige stiftede hemorroidektomi-komplikasjoner og risikoer inkluderer infeksjon og blødning i anus, samt arrdannelse, noe som kan føre til en innsnevring av analveggen. En annen mulig komplikasjon er analfissurer, som kan utvikle seg hvis slimhinnen i anus blir revet under inngrepet. Eventuelle tegn på blødning eller infeksjon etter operasjonen bør behandles omgående av en lege.