Hva er en stamcelletransfusjon?
En stamcelletransfusjon introduserer stamceller i blodet til en pasient som trenger dem. Stamcelleblod kommer ofte fra benmarg, selv om det også kan komme fra navlestrengen. Disse cellene kan komme fra enten pasienten eller en giver.
pasienter kan trenge en stamcelletransfusjon når benmargen ikke produserer nok sunne stamceller. Årsakene til dette inkluderer kreft og visse typer anemi. Stamcelletransfusjon har bidratt til å redde mange liv siden den først ble brukt i 1968, men har risiko, hvorav noen er dødelige.
Før en stamcelletransfusjon finner sted, blir pasientens benmarg ødelagt med medisiner eller stråling. Hvis giverceller brukes, undertrykkes immunforsvaret for å forhindre avvisning. Et intravenøst kateter kalt en sentral linje er plassert i brystet og gir en port for transfusjoner, cellegift og muligens ernæring. Bivirkninger av denne fasen inkluderer kvalme, oppkast, diaré, blødning, magesår i munnen, hårtap, tretthet,katarakt og organsvikt. Infertilitet kan også forekomme.
Selve stamcelletransfusjonen varer fra en til fem timer. Transfuserte stamceller finner veien inn i beinene der de lager nye marg- og stamceller. Pasienten overvåkes for feber eller elveblest under inngrepet. Blodtall vil normalisere i løpet av noen uker. Pasienter kan forbli innlagt på sykehus til dette skjer.
Etter transplantasjonen vil pasientens blod overvåkes ofte. Supplerende ernæring kan være nødvendig på grunn av oppkast og diaré. Blodoverføringer kan gis inntil den nye benmargen produserer nok av sine egne. Medisiner vil bidra til å redusere komplikasjoner av prosedyren. Flere antibiotika og forholdsregler vil bidra til å forhindre infeksjon.
Hvis donorceller brukes, er det en mulighet for transplantat-versus-vert sykdom. Dette skjer når givercellene angriper mottakerens. Det kan oppstådager eller år etter stamcelletransfusjonen. Symptomer inkluderer hudutslett, diaré, kvalme og oppkast, sammen med komplikasjoner som leverskade og sekundær sykdom. Graft-vers-host sykdom blir behandlet med intravenøse kortikosteroider.
Noen pasienter tåler prosedyren veldig bra, mens andre har mange komplikasjoner. Pasienter med bedre generell helse før prosedyren kan ha bedre sjanser til å unngå komplikasjoner, men det er ingen sikker måte å vite. De fleste pasienter opplever remisjon etter behandling. Pasienter som var veldig syke har tidligere seg i stand til å gå tilbake til normale aktiviteter.
For pasienter som er for syke til å gjennomgå en normal transfusjon, er mini -stamcelleoverføringer tilgjengelige. I stedet for å ødelegge alle kreftceller med medisiner og stråling, er denne teknikken avhengig av donorcellene for å angripe pasientens syke celler. Dette tillater mye lavere doser av cellegift og stråling før prosedyren, noe som reduserer bivirkninger. Prosedyren kanappellerer til mange pasienter, men det er vanligvis ikke så effektivt som standardbehandlingen og er forbeholdt bare de sykeste pasientene.