Hva er en stereotaktisk ramme?
En stereotaktisk ramme er et tredimensjonalt, kirurgisk veiledningssystem som brukes til å mer presis finne spesifikke kroppsdeler og stabilisere kroppen under en prosedyre.Stereotaktiske rammer er først og fremst brukt til biopsier og strålingsbehandlinger, og har også brukt til å fjerne vev eller svulster, og for å stimulere, implantat eller injisere noe i en del av kroppen som kan være vanskelig å nå eller lokalisere.Den stereotaktiske rammen er spesielt nyttig på hjernen, der vevet er ganske homogene og naturlige landemerker er nesten fullstendig ikke-eksisterende.
Bygget spesielt for forskjellige deler av kroppen, bruker den stereotaktiske rammen typisk bein som anatomiske landemerker for å orientere segenheten.Når den er plassert på pasienten, låser pinnene rammen til kroppen.Rammen er deretter sikret til operasjonsbordet for å holde pasienten stabil, og interesseområdet og rammen avbildes ved hjelp av enten datastyrt tomografi, magnetisk resonansavbildning eller angiografi.Bilder viser problemområdet i forhold til rammen så vel som andre anatomiske markører.Det tar vanligvis omtrent tre til tolv timer å bestemme presise rammekoordinater som tilsvarer problemområdet, og som kirurgen vil bore eller gjøre et snitt for presis levering av stråling, en biopsi eller en annen form for terapi.
Stabilisering under en delikat kirurgisk prosedyre eller en prosedyre som krever gjentatte anvendelser av en behandling til forskjellige tider, er også en funksjon av en stereotaktisk ramme.For prosedyrer som krever flere applikasjoner, for eksempel stråling, kan kirurgiske rammer sikre at strålingen påføres nøyaktig på samme sted hver gang, og skade på det omkringliggende vevet minimeres.Den uunngåelige behandlingsapplikasjonen oppnås ved å låse den stereotaktiske rammen på pasienten på nøyaktig samme sted hver gang, låse rammen på operasjonsbordet for å stabilisere pasienten under prosedyren, og bruke de samme forhåndsbestemte koordinatene for å veilede prosedyren.
Noe av risikoen ved å bruke en stereotaktisk ramme for kirurgi eller stråling er ufullstendig fjerning av en svulst, forverring av et nevrologisk problem, infeksjon eller en negativ reaksjon på anestesi.Før du bruker en stereotaktisk ramme for kirurgi eller stråling på hjernen, vil en pasient bli behandlet med steroider for å forhindre hevelse i hjernen og anti-epileptika for å forhindre anfall.Ettervern for kirurgi eller strålebehandling som involverer en stereotaktisk ramme er ganske minimal, alt fra noen timer i et restitusjonsrom til å tilbringe en natt på sykehuset.