Hva er en tå leddskifte?

Tåleddsutskiftningskirurgi er en valgfri prosedyre som kan forbedre mobiliteten og livskvaliteten for mennesker med smertefulle tåproblemer. Revmatoid artritt, slitasjegikt, eller direkte traumer til stortåen kan forårsake konstant ubehag og gjøre det vanskelig å glede seg over daglige aktiviteter. Inngrepet innebærer fjerning av skadet bein og bruskvev og montering av et kunstig ledd av plast eller metall. Det vanligste stedet for tåleddserstatning er metatarsophalangeal ledd (MTP), strukturen ved bunnen av stortåen. De fleste pasienter som har operert, er i stand til å gjøre gode restitusjoner og gå tilbake til normalt aktivitetsnivå i løpet av noen måneder.

Ikke alle MTP-forhold krever kirurgi, og en fotterapeut prøver vanligvis å fikse problemer ikke-kirurgisk først. Antiinflammatoriske medikamenter, leddgikt medisiner og splinting er typiske førstevalgsbehandlingsalternativer. Hvis en person fremdeles ikke kan gå komfortabelt, kan fotpleieren forklare utskifting av tåledd og svare på spørsmål om prosedyren. De fleste fotterapeuter er kvalifiserte til å utføre operasjonen på kontorene sine, selv om en pasient i stedet kan bli henvist til et spesialkirurgisk senter.

Før utskifting av tåledd injiserer kirurgen vanligvis en lokalbedøvelse i foten. Toppen av tåen er barbert og vasket, og et snittpunkt velges langs bunnen av MTP-leddet. Kirurgen gjør et lite snitt og undersøker omfanget av brusk og benskader. Når det er mulig, fjernes bare halvparten av skjøten og erstattes med en metallprotese, mens den andre enden ganske enkelt blir glattet og festet på nytt. Total tåleddsutskiftning er en vanskeligere prosedyre som innebærer montering av et tilpasset kunstig ledd, samtidig som du unngår utilsiktet skade på sener, nerver og blodkar.

Når leddet er på plass, suter fotterapeuten det kirurgiske såret og hjelper pasienten inn i et restitusjonsrom. En sykepleier kler arret og sørger for at anestesien slites av før legen kommer tilbake for en sjekk. Han eller hun sørger for at leddet holder seg på plass og at pasienten har minimale smerter. Det kan hende at du trenger å bruke en splint, hard støpt eller spesiell beskyttelsesokk i flere uker for å gi tåen tid til å leges. De fleste mennesker anbefales å bruke krykker og unngå å bære vekt til det er på tide at kastet blir fjernet.

Når tåen har leget seg, kan fotterapeuten arrangere fysioterapitimer. Pasienten blir instruert om å utføre lette strekk- og bøyøvelser for å bygge fleksibilitet og bli vant til protesefølelsen. Etter omtrent to måneder kan de fleste pasienter komfortabelt gå og løpe igjen.