Hva er en vaginektomi?
En vaginektomi er en kirurgi som brukes til å fjerne en kvinnes skjede. Det kan brukes til å fjerne alt av en kvinnes skjedevev eller bare en del av det. I de fleste tilfeller fjernes skjeden som en behandling for kreft; prosedyren kan imidlertid også brukes som en del av prosessen med seksuell omfordeling. Når all kvinnens skjede fjernes, kalles prosedyren en radikal vaginektomi; prosedyrer der den øvre delen av skjeden fjernes, blir referert til som partielle vaginektomier.
Kreft er den viktigste grunnen til at en kvinnes skjede kan fjernes i en vaginektomi. I mange tilfeller utføres det i forbindelse med en total eller delvis hysterektomi. Vanligvis er en vaginektomi ikke kirurgens førstevalg av behandling. I stedet anbefales det ofte når gjentatt kreft i vaginal kreft og andre behandlingsalternativer er utmattet.
Mange lurer kanskje på hvordan det er mulig å fjerne noens skjede. Dette kan være vanskelig å se for seg. Leger kan imidlertid løsne muskel- og vevsstrukturen som utgjør skjeden fra dets omkringliggende vev og trekke den ut av kroppen, slik at organer i nærheten, som blæren, blir intakt. I mange tilfeller utfører kirurger bukhysterektomier samtidig med radikale vaginektomier.
Etter at en radikal vaginektomi er utført, tar leger vanligvis skritt for å rekonstruere en skjede for pasienten. Dette oppnås vanligvis ved bruk av vev og muskler fra andre deler av pasientens kropp og blir vanligvis referert til som en vaginoplastikk. Hvis formålet med vaginektomi er å legge til rette for en kjønnsendringsprosess, kan kirurger imidlertid i stedet lukke vaginalkanalen kirurgisk.
I noen tilfeller anser legene det ikke som nødvendig å fjerne hele kvinnens skjede. I stedet kan de fjerne bare en del av den; noen ganger kan de fjerne livmoren hennes, vevene som er ansvarlige for å støtte livmoren, og livmorhalsen også. Ofte blir operasjoner for å fjerne livmoren, livmorhalsen og øvre del av skjeden referert til som radikale hysterektomier.
Selv om en vaginektomi kan være nødvendig som behandling mot kreft eller som en del av en sexoverføringsoperasjon, er det risikoer involvert. For eksempel kan en pasient oppleve overdreven blødning under denne typen operasjoner eller få en dårlig reaksjon på anestesien. Smerter, infeksjoner og blodpropp kan også utvikle seg. Når det gjelder langtidseffekter av operasjonen, kan pasienter oppleve arrdannelse, nedsatt evne til å oppleve en orgasme og hevelse i bena, lårene og lysken. Denne hevelsen kan noen ganger utvikle seg måneder eller år etter at en person har en vaginektomi.