Hva er et vertikalt snitt?

To typer snitt brukes vanligvis for at leger skal få tilgang til nedre bukhule, enten for å utføre en keisersnitt eller for andre typer valgfri eller utforskende kirurgi. Disse kuttene kan være horisontale, også kjent som et tverrgående eller Pfannenstiel-snitt, som går fra side til side rett under linningen. En midtlinje, eller vertikalt snitt, går fra rett under navlen til skamregionen, og gir tilgang til de samme musklene og organene under.

I følge en studie fra 2003 av University of Heidelberg Medical School, som ble publisert online på nettstedet National Institutes of Health, brukte rundt 90 prosent av magesnitt frem til det tidspunktet den vertikale snittmetoden på det tyske sykehuset. Studien avslørte imidlertid at det ikke var noen forskjell i infeksjon, brokk, smerter eller andre komplikasjoner mellom de to metodene. På grunn av dette ble legene anbefalt å begynne å la pasienter bestemme om de heller vil leve med et tverrgående eller et vertikalt snittarr.

En av de mer vanlige grunnene til at kirurger må trenge inn i bukhulen, er å utføre en keisersnitt, og trekke den nyfødte fra livmoren via tarmen og ikke skjedehulen. Reparasjon av brokk, fjerning av svulster, organtransplantasjoner og hysterektomier er mer vanlige årsaker til at menn og kvinner må gjennomgå et vertikalt snitt. Avhengig av prosedyren, kan en lege anbefale et snitt i forhold til et annet. Det vertikale snittet er kjent for å gi den beste tilgangen til hele bekkenet, men det etterlater også et dypere arr. På den annen side er det tverrgående snittet mer diskret, etterlater et mer subtilt arr, og gir akkurat nok tilgang til at en baby kan komme ut eller en kirurginstrumenter kan komme inn.

Flere komplikasjoner kan være resultat av snitt i åpen mage, enten tverrgående eller vertikale. Disse er ikke begrenset til de åpenbare infeksjoner og smerter. Komplikasjoner kan også inkludere brokk, koagulering, lungevansker eller indre blødninger. Disse problemene er heller ikke begrenset til snitt i nedre del av magen. Omtrent et titalls typer snitt brukes av abdominalekirurger for å få tilgang til forskjellige organgrupper - som hver kan bli smittet eller utvikle andre mer alvorlige komplikasjoner.

Det innledende vertikale snittet renser en bane gjennom hud og fettvev for å avsløre et tynt lag med muskler og organsystem under. Typisk prøver kirurger å unngå å kutte muskler, noe som vil ta lengst for å helbrede og produsere den største langvarige smerter. Heldigvis kan muskelen typisk strekkes fra hverandre, noe som gir tilgang til organene nedenfor. I noen tilfeller er det imidlertid ikke noe annet valg enn å kutte muskler og reparere den senere.