Hva er en vitrektomi?
En vitrektomi er en operasjon for å fjerne glasslegems, den klare gelen som fyller øyeeplet.I en fremre vitrektomi fjernes små mengder glasslegems humor fra de fremre strukturene i øyet, mens en pars plana vitrektomi utføres i den dypere delen av øyet.Det er en rekke medisinske grunner for å fjerne glasshumor fra øyet, inkludert blødning i øyet og glassfartsmenn, forekomster i glasslegemet som påvirker synet.Vitrektomi blir også noen ganger utført som et foreløpig trinn i mer omfattende øyekirurger.
Vitrektomi oppsto som en medisinsk prosedyre i slutten av 1969, da det ble brukt til å behandle skyet glasshumor, vanligvis på grunn av glassblødning, eller blødning i øyet.Operasjonen ble mer sofistikert over 1970- og 1980 -tallet, med oppfinnelsen av mindre, mer presise instrumenter og teknikker.Det fikk også et bredere utvalg av applikasjoner, og ble nyttig i behandlingen av mediale problemer som påvirker netthinnen og objektivet.
Retinaen er det lysfølsomme vevet som dekker den indre overflaten av øyet.Noen lidelser i netthinnen som kan adresseres gjennom kirurgi inkluderer retinal løsrivelse, diabetisk retinopati, makulære hull og maular pucker.I retinal løsrivelse løsner netthinnen seg fra overflaten av øyet.
I både diabetisk retinopati og makulær pucker dannes det usunne vev på netthinnen.Diabetisk retinopati kan føre til retinal løsrivelse.Makulære hull er forårsaket av den naturlige krympingen av glasslegemet som en person aldre, noe som kan føre til at stykker av netthinnen river bort.Alle disse lidelsene forårsaker problemer med visjonen, og alle kan adresseres med vitrektomi.
på sin enkleste, vitrektomi innebærer å sette inn små verktøy i øyet for å suge glasshumor ut.Det kan utføres under lokal eller generell anestesi.Operasjonen varer omtrent to eller tre timer.Vanligvis krever operasjonen et sykehusopphold på sykehus, men pasienten er noen ganger i stand til å komme hjem rett etter inngrepet.
Ubehag er vanlig i opptil noen dager etter inngrepet, hovedsakelig på grunn av hevelse i øyet og øyelokket.Iskompresser og acetaminophen kan bidra til å adressere mest smerter forbundet med operasjonen.Hvis ubehag vedvarer eller er intenst, kan du kontakte en lege for råd.
I tillegg til å fjerne glasshumor fra øyet, kan operasjonen inkludere injeksjon av luft, gass eller flytende silikon i øyet for å hjelpe med å holde netthinnen på plass.Operasjonen kan også omfatte skleralbucking, plassering av et bånd inne i øyet for å holde netthinnen på plass.Fjerning av skadet eller usunt vev fra det indre øyet kan også utføres, og laserbehandling kan brukes til å være ekte makulære hull eller for å krympe usunne blodkar i øyet.Lensektomi, fjerning av linsen, kan også være en del av operasjonen hvis linsen har grå stær eller er festet til arrvev.
Komplikasjoner av vitrektomi inkluderer dannelse av grå stær, trykk eller blødning i øyet, og mindre ofte, netthinneavløsning.Gjenoppretting krever vanligvis bruk av øyedråper i flere uker, og pasienten kan måtte opprettholde en viss hodeposisjon under helbredelse hvis en gassboble brukes til å holde netthinnen på plass.Flyging og tung løft anbefales ikke i løpet av restitusjonsperioden.Sannsynligheten for full bedring avhenger av årsaken til operasjonen, men en enkel prosedyre for å rydde opp i blod eller glassfartsflytere resulterer vanligvis i en avkastning på 20/20 syn.