Hva er et Wartenberg-hjul?

Et Wartenberg-hjul er et instrument som historisk er brukt i nevrologiske eksamener. Det består av et hjul med en serie skarpe eiker som kan rulles over huden for å vurdere pasientens respons på sensasjonen. Denne enheten er ikke i vanlig bruk på grunn av bekymring for sterilitet mellom pasienter, selv om noen nevrologer jobber med en engangsplastikkversjon hvis de synes det er nyttig for noen tester. Andre alternative alternativer kan være steriliserte pinner eller nåler som kastes etter hver bruk.

Enheten er oppkalt etter Robert Wartenberg, en nevrolog som arbeidet i første halvdel av 1900-tallet. Pinprick-testing, som kjent, kan være nyttig i en nevrologisk vurdering. Pasienter skal kunne føle eikene og rapportere tilbake om deres beliggenhet. Hvis følelsene deres er svekket, kan Wartenberg-hjulet brukes til å kartlegge skadeområdet. For eksempel kan en ryggmargsnerv rot ikke fungere, og det korresponderende området av kroppen sender kanskje ikke smerteopplevelser oppover ryggraden som et resultat.

Dette verktøyet kan brukes i forskjellige områder av kroppen for å teste sensasjon og vurdere pasientens respons. Etter spinalskader spesielt, kan regelmessig testing være en del av pasientbehandling for å overvåke for komplikasjoner. En pasient som nylig har hatt ryggmargskirurgi, kan for eksempel ha en pinprick-test på føttene for å bekrefte at de fremdeles sender og mottar meldinger fra ryggraden. Hvis pasienten mister følsomhet, kan dette indikere hevelse, nerveskade eller andre kirurgiske komplikasjoner som må adresseres for å bevare nevrologisk funksjon.

Bekymringer rundt Wartenberg-hjulet omgir det faktum at det er vanskelig å sterilisere. Eikene er ikke designet for å trekke blod, men kan plukke opp smittestoffer som kan være innebygd i hjulmekanismen. Å vaske og sterilisere et stålinstrument mellom bruk er kanskje ikke effektivt i en travel praksis, og alternativer kan være mer passende. Ved undersøkelser der et Wartenberg-hjul er spesielt nødvendig, kan plastversjonen praktisk gi muligheten til å utføre testen med sikkerhet for pasienten.

Noen medisinske leverandører fortsetter å selge Wartenberg-hjul i både stål- og plastversjoner. De er også beholdt i medisinske museer og nevrologiske forskningsanlegg som et eksempel på den typen instrumenter som er brukt historisk. Hvis et Wartenberg-hjul brukes til testing, kan nevrologen fjerne det fra steril emballasje foran pasienten for å sikre at det er trygt å bruke.