Hva er en Watson-kapsel?

En Watson-kapsel er en enhet som historisk sett brukes til biopsier i tynntarmen. Gjennom 1960-tallet ble det, sammen med lignende medisinsk utstyr, brukt i gastroenterologi for å samle prøver i tilfeller av mistanke om cøliaki, betennelse, kreft og andre forhold i tarmen. Med utviklingen av pålitelige endoskopiteknikker byttet leger til endoskopisk biopsi. Det er en rekke fordeler med endoskopi, inkludert bedre prøvekvalitet, mer kontroll og forbedret pasientsikkerhet.

For å bruke Watson-kapsel, introduserte en lege den gjennom munnen, sammen med et festet rør. Den ble ført inn i tynntarmen til et sted av interesse før kirurgen satte sug i røret, og trakk noe av tarmslimhinnen inn i kapselen. Dette utløste en liten kniv for å kutte av en seksjon og omslutte den i kapselen slik at den kunne hentes og undersøkes av en patolog.

For sikkerhet under inngrepet ble fluoroskopisk veiledning vanligvis gitt. Dette hjalp kirurgen til å se i sanntid hvor kapsel og rør var slik at de kunne ledes til riktig sted for en biopsi. I tillegg hjalp det legen med å styre enheten nøye for å unngå perforeringer, tårer og andre potensielle komplikasjoner. Ved endoskopi er ikke denne veiledningen nødvendig, og pasienter blir ikke utsatt for røntgenbilder under biopsiprosedyren.

Det var en rekke problemer med Watson-kapsel som gjorde den mindre egnet som biopsiinstrument, spesielt med introduksjon av annen teknologi. Den klarte ikke å trenge like dypt som noen andre enheter, og kunne ikke ta dypere prøver av tarmveggen. Dette kan føre til tapte diagnoser hvis legen ikke klarte å få en prøve fra riktig sted eller savnet et betent sted, noe som er vanskeligere å gjøre i endoskopiske prosedyrer fordi kirurgen kan se tarmveggen.

Disse enhetene er ikke i bred medisinsk bruk, selv om studier på Watson-kapsel og lignende design for biopsi av tynntarmen fortsatt er i omløp. Forskningsartikler gir innsikt i hvordan leger samlet biopsiprøver før utstrakt bruk av endoskopi, og tilbyr informasjon om fordelene og ulempene ved forskjellige kapselteknologier. Fra et sykehistorisk perspektiv kan denne informasjonen være interessant å ha. Leger kan også vurdere disse studiene hvis de vurderer potensiell bruk av en enhet som en Watson-kapsel hos en pasient eller gjennomgår medisinske poster som inkluderer en historie med kapselbiopsi.