Hva er Ablation?
Ablation er en medisinsk teknikk som brukes til å fjerne vev fra kroppen gjennom radiobølgefrekvenser. Det brukes til å behandle mange forskjellige medisinske problemer. Blant de mange bruksområdene er hjerte-ablasjon, endometrial ablasjon, overflate-ablasjon og leversvulstfjerning.
Hjerteablasjon brukes til å eliminere hjerterytmi forårsaket av feil vevsarrangement eller plassering i hjertet. Vev kan blokkere de vanlige elektriske signalene hjertet sender, forårsaker arytmi. I noen tilfeller kan tidligere kirurgisk reparasjon av hjertet over tid føre til en "kortslutning" i hjertet.
En elektrofysiolog, en kardiolog som spesialiserer seg i undersøkelse og behandling av uvanlige rytmemønstre, utfører ablasjon med et kateter. Kateteret settes vanligvis inn gjennom en arterie i låret og tres opp til hjertevevet som forårsaker problemene. Deretter brukes radiofrekvent energi for å ødelegge vevet.
Denne typen ablasjon har stor suksess, men implantasjon av en pacemaker eller hjertestarter kan også være nødvendig. Hjerteablasjon brukes til å behandle atrieflimmer, atrieflutter og noen former for takykardi. Det har over 90% suksessrate uten ytterligere tiltak.
Endometrial ablasjon brukes til å behandle kvinner som får overdreven blødning i løpet av menstruasjonssyklusen, eller de som har endometriose. Den brukes i stedet for en hysterektomi, men siden den ødelegger slimhinnen i livmoren, resulterer det ofte i infertilitet. I denne typen ablasjon brukes et lite kamera på et hysteroskop for å vise livmorveggene. Livmoren er fylt med væske, og et instrument som genererer varme, som er festet til hysteroskopet, brukes til å ødelegge livmorslimhinnen.
Endometrial ablasjon er en poliklinisk prosedyre og tar mindre enn en time å utføre. Det utføres mens pasienten er beroliget, men ikke under generell anestesi, med mindre den er kombinert med flere prosedyrer. Ubehag etter inngrepet varer bare noen få dager.
Nyere ablasjonsteknikker brukes i forbindelse med eller i stedet for Lasik® øyeoperasjoner. Denne prosedyren kalles overflateablasjon , og fjerner vev direkte på hornhinnenoverflaten, i motsetning til under hornhinnen. Denne prosedyren er ganske ny, men tidlige studier antyder at den kan ha et bedre utfall enn Lasik®, når det gjelder øyets evne til å bryte lys.
Ablasjon brukes også til å fjerne svulster i leveren. Kliniske studier har evaluert effektiviteten av ablasjon for svulster som har sin opprinnelse i leveren, samt de som har metastasert fra tykktarmen. Fjerning av godartede leversvulster har sett mest suksess, og generelt må svulsten eller svulstene være relativt små for at prosedyren skal fungere. I fremtiden håper forskere å kunne forbedre denne teknologien for å adressere større svulster og de som er ondartet.