Hva er amineptin?
Amineptin er et medisin som bare har begrenset tilgjengelighet. Først produsert i Frankrike på slutten av 1970-tallet og kalt Survector®, ble det modellert på andre trisykliske antidepressiva (TCA), selv om det kalles en atypisk TCA fordi den har litt annen virkning. Bruk av medisinen skapte uttalte problemer hos en høy prosentandel av mennesker som berettiget at den ble fjernet fra franske markeder. På steder som USA godkjente aldri Food and Drug Administration (FDA) bruken. Noen ganger kan folk finne denne medisinen tilgjengelig i hjemlandet eller på nettet, men de bør være sikre på at de forstår de potensielle bivirkningene.
Mange TCA er utvalgte serotonin- og noradrenalinopptakshemmere eller SNRI. Amineptin, derimot, hemmer gjenopptaket av noradrenalin og dopamin. I begrensede studier så det ut til å fungere så bra eller bedre enn noen av de utvalgte serotonin gjenopptakshemmerne (SSRI) som Prozac®. Spesielt i USA har det ikke vært en rekke studier på stoffet fordi det kanskje aldri blir godkjent, gitt data samlet inn fra andre land der det ble solgt.
En av de første bekymringene rundt amineptin var at folk begynte å misbruke det raskt. De som tok den, la merke til sentralstimulerende effekter og ga en høy, som mange beskrev som behagelig eller euforisk. Som et resultat steg forespørsler om stoffet, eller folk solgte sine egne resepter til andre. Den høye forble ofte ikke ved fortsatt bruk og bare kunne oppleves ved bruk av og til.
Ettersom amineptin ble foreskrevet mer i Frankrike og noen få andre land, manifesterte tilleggsrapporter om potensielt farlige bivirkninger. Noe av det mest alarmerende gjaldt muligheten for at medisinen kan forårsake leverskade eller disponere noen brukere for hepatitt. Andre ubehagelige eller potensielt farlige bivirkninger var knyttet til amineptin, inkludert alvorlige tilfeller av kviser, anafylaktisk sjokk og symptomer på eksitasjon som akati og søvnvansker. Det antas at tenåringer og unge voksne som tar det sannsynligvis hadde økt risiko for suicidalitet, og at personer med bipolar lidelse som tok medisinen, kan utvikle mani eller hypomani.
En sjelden gang ble det sett lavt blodtrykk og hjertebank med amineptin. Et mer problematisk spørsmål var ryktet potensial for at stoffet kan forårsake abstinenssymptomer ved seponering. Spørsmålet om antidepressiv avhengighet studeres mer, og det ser ut til at det er en rekke medisiner som skaper abstinenssyndrom. Noen av de mest indikerte ligner typiske trisykliske antidepressiva og er SNRI. Siden amineptin virker på lignende måte, kan det føre til samme risiko.
Det er vanskelig å anbefale bruk av medisiner som er avviklet i mange land og ikke er godkjent i andre på grunn av bekymring for sikkerheten. Hvis folk er interessert i å prøve denne TCA, anbefales det at de diskuterer planene sine med en kompetent lege: helst en psykiater med ekspertise innen psykofarmakologi. Folk anbefales ikke å starte amineptinbehandling uten veiledning og godkjennelse av lege.