Hva er et Acetaminophen Nomogram?

Et acetaminophen nomogram er en graf som hjelper klinikere med å bestemme risikoen for hepatotoksisitet, eller levertoksisitet etter en akutt overdose av acetaminophen. Acetaminophen nomogram har tid etter inntak på den ene aksen og acetaminophen nivå på den andre. Det er et nyttig verktøy for medisinsk fagpersonell for å estimere risikoen for langvarig leverskade.

Acetaminophen, eller paracetamol, er et ofte brukt stoff for behandling av smerter og feber. Den er tilgjengelig i de fleste land uten disk, uten resept fra lege, og har en god sikkerhetsprofil når den brukes i de anbefalte mengdene. En rekke preparater er tilgjengelige, inkludert tabletter og sirup for barn. Acetaminophen er også ofte inkludert i kombinasjonsprodukter som de som brukes til å behandle forkjølelse og influensa.

Ved bruk i doser som er større enn anbefalt, kan acetaminophen forårsake alvorlig leverskade som kan føre til levertransplantasjon eller død. Dette gjelder både akutt og kronisk overdose. Av denne grunn er det viktig at produkter som inneholder acetaminophen må oppbevares på et trygt sted, låst og utilgjengelig for barn. Hvis man mistenker en overdosering av acetaminophen, bør man søke akutt legehjelp.

Acetaminophen nomogram har gjennomgått en rekke endringer etter hvert som det medisinske brorskapet har lært mer med hensyn til overdosering av acetaminophen. Den mest brukte er Rumack-Matthew-nomogram. Den var veldig nøye designet for å være så nøyaktig som mulig og brukes over hele verden i havarier, toksikologi og gift sentre.

Ved overdosering av acetaminophen vil pasienten bli innlagt umiddelbart på sykehus. Den behandlende legen vil ta en rekke faktorer med i betraktningen, for eksempel mengden inntatt og tiden siden inntaket. Det vil bli tatt blod for å bestemme acetaminophen-nivået og tillate bruk av acetaminophen nomogram.

Behandlingen vil avhenge av alle disse faktorene og kliniske symptomer og vil være støttende. I noen tilfeller utføres gastrisk dekontaminering. N-acetylcystein brukes enten oralt eller intravenøst ​​for å minimere leverskader. Lengden på behandlingen vil avhenge av pasientens tilstand og den behandlende klinikeren. Ved tidlig intervensjon og riktig medisinsk inngrep kan langsiktig skade minimeres eller unngås.

Det er viktig å behandle all mistanke om overdosering av acetaminophen som medisinsk nødsituasjon. Øyeblikkelig legehjelp bør søkes. Acetaminophen nomogram er avhengig av en måling av acetaminophen nivået innen 24 timer etter inntak, men fortrinnsvis omtrent fire timer etter inntak, for å gi den mest nøyaktige avlesningen. Det må huskes at acetaminophen nomogram bare gjelder akutt overdose.