Hva er et antifolat?

Et antifolat er en type medikament som vanligvis brukes under cellegiftkreft. Det tilhører den antineoplastiske klassen av medikamenter. Selv om antifolater forårsaker en rekke negative bivirkninger, er de fortsatt en populær behandling fordi de bremser veksten og produksjonen av kreftceller.

Aminopterin (AMT) var det første antifolatet som ble brukt til å behandle kreft. Det var også den første moderne kreftbehandlingen og gyte metotreksat (MXT), det mest brukte antifolatet. AMT satte vellykket barn i leukemi, men det hadde alvorlige bivirkninger. MXT erstattet raskt AMT fordi den har et lavere nivå av toksisitet. Andre typer antifolater finnes, men MXT er fortsatt det mest brukte for mange typer kreft.

Antifolater fungerer ved å forhindre eller bremse veksten av kreftceller. Folates er ansvarlig for produksjon og vedlikehold av nye celler. Et antifolat forårsaker en folatmangel som bremser folatmetabolismen, og forhindrer rask vekst, deling og produksjon av kreftceller. Dessverre kan antifolater forstyrre dannelsen av nukleotider, som spiller en grunnleggende rolle i metabolismen.

Bivirkningene assosiert avhenger av type medikament. Noen av de vanlige bivirkningene inkluderer kvalme, oppkast, diaré og utslett. Vekttap er også et dominerende symptom som de som får cellegiftmedisinene opplever. Andre effekter, som anemi og betennelse i hud, svelg og munn, er også forbundet med mer enn en type behandling.

Noen effekter av antifolat er mer alvorlige og forårsaker mer ubehag enn andre. Det er ikke uvanlig at benmargen påvirkes negativt, noe som kan være farlig. En type antifolat, kjent som pemetrexed, kan forårsake nummenhet er hender og føtter, brystsmerter, kortpustethet, feber og depresjon. Andre typer kan øke risikoen for å utvikle sykdommer som lungefibrose og hepatitt. Sannsynligheten for infeksjoner, blåmerker og nyreskader eller leverskader kan også øke.

Inkludering av antifolater under cellegift kan hjelpe med mange typer kreft, og kreftform kan påvirke valg av medisiner. For eksempel er MXT spesielt nyttig for livmorkreft, mens pemextred er spesielt effektiv for behandling av lungekreft. Lometrexol er en type antifolat som vellykket behandler bryst-, tykktarm-, bukspyttkjertel-, hode-, nakke- og lungekreft.

Medisinske fagpersoner kan vurdere en rekke faktorer før du velger et antifolat for kreftkjemoterapi. Alderen til pasienten kan spille en rolle i beslutningsprosessen, da unge pasienter reagerer bedre på noen medisiner enn eldre pasienter gjør. Eksisterende medisinske problemer kan også være viktig fordi antifolater kan forverre noen helseproblemer og forårsake farlige medikamentinteraksjoner.