Hva er en antrektomi?
Antrektomi, også kalt partiell gastrektomi, er en kirurgisk prosedyre der magesentret fjernes. Antrumet er en del av magen som ligger mellom mages kropp, hvor mat vanligvis blir bearbeidet, og mages pylorøs, som er delen som er koblet til tynntarmen. Denne prosedyren utføres ofte på pasienter hvis magesår ikke responderer godt på medisiner. Siden antrummet sies å bidra til magesyreproduksjon, hjelper antrektomi ofte med å minske mengden magesyrer hos disse pasientene.
Andre årsaker til en antrektomi inkluderer traumer i magen, kreft og hindring i mageutløpet. Eksempler på traumer som kan resultere i en antrektomi er skuddskudd og stikksår som har forårsaket skade på den første delen av tynntarmen og bukspyttkjertelen. I tilfeller hvor blodkar blir skadet, gjøres det vanligvis som en nødprosedyre.
Noen kreftformer, som kreft i bukspyttkjertelen og leverkreft, kan komprimere deler av magen og føre til fordøyelsessykdommer. Blokkering i pylorøs fører ofte også til mageutløpsobstruksjon (GOO). Når dette skjer, tømmes ikke mat i magen i tynntarmen. En antrektomi gjøres vanligvis for å lindre disse problemene. Pasienter med magekreft blir også ofte behandlet med antrektomi for å fjerne ondartet vev i magen.
Under prosedyren blir pasienter ofte plassert under generell anestesi. Kirurgen åpner deretter magen for å eksponere magen og for å fjerne antrummet. I mange antrektomioperasjoner kan kirurgen også utføre en vagotomi, der noen grener av den tiende kraniale nerven, eller vagusnerven, blir kuttet. Denne nerven bidrar mest til produksjonen av magesyre i magen.
Etter en antrektomi blir pasienter vanligvis holdt på sykehuset i noen dager for overvåking. De får ofte medisiner mot smerter, og antibiotika for å forhindre infeksjon. Disse pasientene får også instruksjoner om å se på kostholdet sitt, og å gjennomgå endoskopisk kontroll minst seks uker senere. Hjemmeutvinning kan ta mange uker.
En av komplikasjonene som noen pasienter kan oppleve etter inngrepet er dumpingsyndrom. Dette er når maten som spises forlater magen raskt og tømmes i tarmen. Symptomene er svimmelhet, svette, kvalme og rask hjerterytme. Andre risikoer forbundet med inngrepet inkluderer vekttap, svelgevansker og diaré. Noen pasienter kan også ha underernæring.