Hva er en enterostomi?
En enterostomi er en kirurgisk prosedyre som skaper en åpning i pasientens magevegg og kobler den til en åpning i tynntarmen i de fleste tilfeller. Denne prosedyren utføres vanligvis i tilfeller hvor en pasient har en syk eller skadet tarm som kan kreve at fekalt avfall fjernes fra kroppen før det når tarmen. I noen tilfeller kan pasientens tarm eller tykktarm være kirurgisk fjernet for å behandle kreft eller en annen sykdom. Pasienter kan få en enterostomi for å tillate fôring gjennom et enterostomirør i bukveggen som i noen tilfeller kobles direkte inn i magen.
Noen pasienter kan gjennomgå en ileostomi, en vanlig type enterostomi der en lege vanligvis kobler ileum, eller den laveste delen av tynntarmen, til en åpning i bukveggen. Kirurgen fester kuttenden av pasientens ileum til mageåpningen for å danne en stomi som gjør at fekalt avfall kan fjernes fra ileum i de fleste tilfeller. Pasienter som gjennomgår en Brooke ileostomi bruker vanligvis et spesielt apparat som passer en plastpose flatt mot mageåpningen. Disse pasientene tømmer vanligvis fekalt og flytende avfall fra den vedlagte posen som anvist av en lege. En kontinent ileostomi inkluderer typisk dannelse av en ventil på enden av en stomi som holder samlet avfall i en bukpose til pasienten setter et rør inn i ventilen og fjerner akkumulert avfall fra magen.
I noen tilfeller kan pasienter gjennomgå en enterostomi i røret for å la væskeholdige kosttilskudd settes inn gjennom en magesekk direkte i magen til pasienten. Denne typen kirurgi kan brukes hos noen pasienter som nylig gjennomgikk kirurgi i nese eller munn som begrenser normalt inntak av mat. Fôring av flytende rør er generelt mer effektiv enn intravenøs fôring for mange pasienter som er i stand til å fordøye flytende mat i tarmkanalene. En rør enterostomi utføres vanligvis når en pasient trenger rørfôring i minst seks uker.
Før en enterostomi, kan en lege anbefale at en pasient slutter å ta visse medisiner som kan tynne blodet som warfarin eller betennelsesdempende medisiner. Kirurger utfører typisk en enterostomi på sykehusinnstilling med en åpen prosedyre som bruker ett stort magesnitt eller en laparoskopisk prosedyre som bruker flere mindre snitt i magen. Pasienter får vanligvis generell anestesi under denne typen operasjoner. De fleste pasienter blir igjen på sykehuset i to til fire dager etter denne typen kirurgiske inngrep og har ofte spesielle kostholdsrestriksjoner.