Hva er en ekstern fiksering?
En ekstern fiksering er en bruddreparasjon med bruk av en enhet som bruker trykk for å holde bruddet immobilisert utenfor kroppen. Denne enheten er kjent som en fikseringsramme, og er installert i et operasjonsrom, vanligvis på en pasient under generell anestesi, og kan fjernes når bruddet er helbredet. Installasjon og styring av en ekstern fiksering blir vanligvis overvåket av en ortopedisk kirurg, en medisinsk spesialist som fokuserer på pleie av bein. Helbredelsestider for pasienter som trenger denne typen behandling varierer avhengig av bruddets art og pasientens generelle helsenivå.
I en ekstern fikseringsprosedyre settes pinner gjennom beinet på strategiske punkter for å la en kirurg feste rammen. Rammen er justerbar slik at legen kan skape ønsket komprimeringsnivå og spenning. Det kan være tungvint, ettersom det stikker ut utenfor kroppen, men vil fikse beinene på plass mer presist enn en rollebesetning. I tillegg mangelen på behov for TRACtion eller en klumpete rollebesetning kan tillate pasienten å bli mobil igjen raskere, raskere helingstid og redusere risikoen for atrofi, blodpropp og andre komplikasjoner av langvarig immobilitet.
Denne prosedyren kan anbefales i tilfeller av åpne brudd der kaster og splinter vil skjule tilgang til sårene som er forbundet med bruddet, noe som gjør det vanskelig å gi pasienten passende omsorg. Hvis det er bekymring for at en rollebesetning ikke vil være tilstrekkelig immobilisere beinet under helbredelse, kan det også anbefales en ekstern fiksering. Kirurger evaluerer hvert tilfelle individuelt, med tanke på skaden, pasientens historie og andre faktorer når de bestemmer seg for den beste behandlingen.
Noen risikoer forbundet med en ekstern fiksering inkluderer infeksjon rundt innsettingsstedene for pinnHan brudd forårsaket av utilstrekkelig sårpleie. Pasienter får detaljerte retningslinjer for sårpleie og vil bli informert om den beste måten å rengjøre og opprettholde såret under helingsprosessen. Det kan også være nødvendig å tilpasse klær og utstyr som ryggsekker for å imøtekomme fikseringsrammen mens pasienten kommer seg.
Når bruddet ser ut til å ha helbredet, vil røntgenbilder bli tatt for å bekrefte helbredelsen, og den ytre rammen kan fjernes. Noen pinner kan være igjen inne i kroppen. De kan bli permanent igjen på plass eller fjernes i en annen operasjon på et senere tidspunkt, avhengig av pasientens behov og situasjonens natur.