Hva er en Ileoanal anastomose?
En ileoanal anastomose er en type gastrointestinal kirurgi der hele tykktarmen fjernes og bunnen av tynntarmen er forbundet med analkanalen. Denne prosedyren er veldig invasiv og utføres vanligvis etter at mer konservative tilnærminger til behandling har mislyktes, oftest i tilfeller av alvorlig ulcerøs kolitt. Gjenopprettingstider varierer, avhengig av pasientens helsenivå på prosedyretidspunktet. Kritisk sett lar operasjonen pasienter beholde tarmkontrollen, i stedet for å måtte bruke en ileostomipose.
Betennelse og sykdom i tykktarmen behandles på forskjellige måter med det mål å hjelpe pasienter med å beholde full tarmfunksjon. Hvis disse behandlingene ikke fungerer, kan en ileoanal anastomose anbefales. I prosedyren kutter kirurgen tykktarmen helt ut og fjerner det syke vevet. Ileum, strukturen ved bunnen av tynntarmen, er festet direkte til analkanalen. Hvis pasienten er i rimelig god stand, blir det laget en veske samtidig for å holde et reservoar for avføring. Hvis pasienten er uvel, kan det være nødvendig med en annen prosedyre for å lage posen.
Også kjent som en J-pose eller S-pose prosedyre, blir denne operasjonen ofte utført på menn, vanligvis over 35 år. Etter operasjonen vil pasienten måtte følge spesielle kostholdsanbefalinger mens tarmen blir frisk og for å opprettholde tarmhelsen etter helbredelse fra operasjonen. Personer med en ileoanal anastomose kan ha økt risiko for dehydrering og noen andre helseproblemer, og det er viktig å overvåke deres helse nøye.
Kirurgi medfører en rekke risikoer og invasive abdominale prosedyrer kan være farlige. Det er risiko for å få bivirkninger på anestesi under inngrepet, og det er også mulig å utvikle betennelse og infeksjoner i tarmen. Hvis anastomosen ikke blir utført ordentlig, kan den ødelegge og føre til avføring i bukhulen, og dette kan utgjøre alvorlige risikoer for pasienten. Å bruke en høyt kvalifisert kirurg vil bidra til å redusere risikoen, i tillegg til å jobbe med en erfaren anestesilege.
Før de får en ileoanal anastomose, kan pasienter være lurt å spørre om instruksjoner etter ettervern, slik at de vet hva de kan forvente og hvordan de kan forberede seg på kirurgisk utvinning. Under utvinning bør pasienter være våken for magesmerter, ømhet, hevelse og varme, da dette alle kan være tegn på kirurgiske komplikasjoner. Pasienter kan overvåkes i flere dager på sykehus før de blir sluppet hjem for å identifisere umiddelbare problemer med en ileoanal anastomose på en riktig måte.