Hva er kirurgi i blindtarmbetennelse?

Appendisitt kirurgi, eller appendektomi, er en kirurgisk prosedyre som er gjort for å fjerne en betent appendiks. De to hovedtyper av appendisittkirurgier er laparotomi og laparoskopi. Under laparotomi gjøres et stort snitt på midtre eller nedre bukvegg. Ved laparoskopi lages et lite snitt og et kamera settes inn gjennom snittet for å hjelpe kirurgen i å visualisere vedlegget. Laparoskopisk blindtarmkirurgi gir generelt raskere utvinning og etterlater et mindre arr sammenlignet med laparotomiske prosedyrer, men er dyrere og tidkrevende.

Appendektomi utføres når legen gir en diagnose av blindtarmbetennelse. Vedlegget er en liten pose festet til tykktarmen og ligger i nedre høyre side av magen. Når lumen i vedlegget blir hindret med påvirket avføring, parasitter, forstørrede lymfeknuter eller traumer, formerer den normale bakteriefloraen i denne posen seg og induserer betennelse.

Hvis den blir stående på egen hånd, forstørres den betente appendiks og blir utsatt for sprekker eller sprengning. Brudd i den betente appendiks er farlig fordi det kan forårsake peritonitt, en generell betennelse i veggene i bukhulen og sepsis, en infeksjon i blodomløpet. Leger anbefaler generelt en appendektomi når akutt blindtarmbetennelse har blitt diagnostisert.

Magesmerter, som vanligvis starter i magen, reiser til nedre høyre del av magen og deretter omfatter hele området, er et av de vanligste symptomene på blindtarmbetennelse. Feber er vanligvis til stede, og ledsagende symptomer inkluderer ofte kvalme, oppkast, tap av matlyst og forstoppelse. Noen mennesker opplever frysninger og ømhet i endetarmen. Når disse symptomene er til stede, bør en lege konsulteres umiddelbart for å unngå brudd. Appendisitt anses som en medisinsk nødsituasjon, og behandling er nødvendig så snart som mulig.

Laparoskopisk appendisittkirurgi begynner med å gjøre tre til fire små kutt på strategiske steder i magen. Et lite kamera og flere kirurgiske instrumenter blir deretter satt inn i disse kuttene, og en sanntidsvideo av bukhulen og den betente appendiks blir projisert på en TV-skjerm. Denne videoen hjelper kirurger med å fjerne den betente appendiks uten å skade det andre mageinnholdet. Fordelene med laparoskopisk appendisittkirurgi inkluderer minimal postoperativ smerte, raskere utvinning og tilbakevending til vanlige aktiviteter, kortere varighet av sykehusinnleggelse, mindre komplikasjoner og mindre arr.

Ved åpen appendektomi gis generell anestesi og intravenøs antibiotika gis noen timer før operasjonen. Ulike muskler og fascia i bukveggen er kuttet. Plasseringen av kuttet avhenger av orienteringen til vedlegget og alvorlighetsgraden av pasientens tilstand. Etter operasjonen blir pasienten brakt til restitusjonsrommet, hvor det forventes utvinning innen 2 til 5 dager.