Hva er bisfosfonatbehandling?

Bisfosfonatbehandling er bruken av den kjemiske klassen bisfosfonater for å behandle osteoporose og andre tilstander som involverer bentap. De brukes først og fremst hos kvinner som har gått gjennom overgangsalderen og har fått tap av beinmasse. Noen av disse medisinene brukes også til å behandle andre sykdommer som virker ved å redusere benmassen, for eksempel Pagets sykdom og multippelt myelom. Disse medikamentene forårsaker død av cellene som forårsaker oppløsning av beinforbindelser under prosessen med nedbrytning av bein og gjenoppbygging.

Benvev er konstant i en flukstilstand, og komponentene blir alltid fornedret og gjenoppbygd. Disse prosessene fungerer vanligvis like bra, noe som resulterer i sterke bein. Hos postmenopausale kvinner kan imidlertid prosessen skifte i retning av beinnedbrytning, noe som resulterer i sprø bein som bryter lett. Dette tapet av beinmasse er kjent som osteoporose, og det blir ofte behandlet med bisfosfonatbehandling.

Et antall forbindelser regnes som bisfosfonates. De har alle to fosfonat, Po _{3 , enheter knyttet til en karbonryggrad. Denne strukturelle funksjonen klassifiserer det som et difosfonat. Det sentrale karbonet har to sidekjeder på seg som varierer i struktur. Disse sidekjedene er det som bestemmer spesifisiteten og kjemiske egenskapene til de forskjellige medisinene.}

En stor forskjell mellom forbindelsene som brukes i bisfosfonatbehandling er om de har nitrogengrupper på lang sidekjeden. De ofte foreskrevne medikamentene ibandronate og alendronat har nitrogen i seg. Disse medisinene er mye foreskrevet til kvinner som har gjennomgått bentetthetsskanninger og har blitt diagnostisert osteoporose eller en annen tilstand som forårsaker tap av beinmasse.

bein er den viktigste kilden til kalsium i kroppen. Disse forbindelsene binder seg tett til kalsium. Dermed binder de seg nesten helt til bein. Omtrent 50% av bisfosfonatene som er inntatt er excreted i urinen.

Bisfosfonatbehandling med alendronat og ibandronat har vist seg å øke beinmassen og bidra til å forbedre helsen til pasienter med osteoporose når de tas i fem år. Det er ikke klart om det å ta dem lenger vil ha fordeler for pasienter. Piller bør tas med en spesifikk mengde vann for å unngå irritasjon i spiserøret, og pasienten bør også forbli oppreist i 60 minutter etter å ha tatt en dose.

Disse forbindelsene kan forbli i kroppen i årevis. De kan forårsake abnormiteter i et utviklende foster, så det anbefales på det sterkeste at gravide ikke tar disse stoffene. Unge kvinner anbefales også å unngå disse stoffene. Food and Drug Administration (FDA) i USA ga i 2010 en uttalelse om at forekomsten av en sjelden type brudd i lårbenet, eller lårbeinet, kan forbedres hos kvinner som har gjennomgått bisfosfonatbehandling i lang varighet.