Hva er tarmhåndtering?
Tarmhåndtering er en teknikk som brukes til pasienter i et forsøk på å håndtere symptomene på fekal inkontinens. Gjennom en kombinasjon av forskjellige medisiner og prosedyrer, kan leger bestemme en rutine som lar pasienter minimere effekten fekal inkontinens har på hverdagen. Behandlingen er spesielt viktig for å utvikle en følelse av uavhengighet blant barn med dårlig tarmkontroll. Selv om tarmhåndtering ikke effektivt kurerer inkontinens, kan det forbedre livskvaliteten betydelig for pasienten.
Prosedyren begynner ofte med å rense pasientens kolon ved starten av hver dag. Rensingen innebærer vanligvis et klyster i begynnelsen, etterfulgt av avføringsmiddel. Dette hjelper til med å minimere avføringen som er lagret i pasientens mage-tarmkanal, og reduserer effektivt risikoen for utrangelig avføring. Denne rutinen kan suppleres med et kosthold designet for å minimere påvirkningen maten har på pasientens avføring.
I løpet av de første ukene av tarmhåndtering gjennomgår pasienter konstant medisinsk tilsyn. Leger må overvåke alvorlighetsgraden av pasientens inkontinens, så vel som effektiviteten av både behandling og medisiner. Sammen med nøye å ta notater om mengden avføring som ble utvist i begynnelsen av hver dag, kan legene undersøke røntgenbilder av pasientens tykktarm for å fastslå om det gjenstår noe avfall. Rutinen og medisiner endres regelmessig for å bestemme de mest effektive alternativene. Når en tarmhåndteringsrutine er avsluttet, instruerer leger pasienten om selvadministrasjonsmetoder.
Selvadministrering av tarmhåndteringsteknikker er et viktig aspekt av behandlingen ettersom den eliminerer pasientens avhengighet av leger eller andre individer. Det gjør det mulig for pasienter å forholde seg til hverdagen relativt ubelastet av deres inkontinens; de kan delta i aktiviteter som ellers ville være umulige på grunn av risikoen for plutselige og spastiske avføring. Dette aspektet av behandlingen er hovedfaktoren for å forbedre pasientens livskvalitet.
Tarmhåndtering kan ikke betraktes som en kur for fekal inkontinens, da den ikke eliminerer eller behandler lidelsens årsaker. Fekal inkontinens er ofte forårsaket av defekter i muskler og nerver som styrer avføring. Disse problemene er ofte vanskelige, om ikke umulige, å behandle, noe som gjør tarmhåndtering til et av få levedyktige alternativer for å lindre symptomene på fekal inkontinens. I visse tilfeller kan imidlertid pasienter utvikle pseudoincontinence som et resultat av forstoppelse. Denne formen for inkontinens kan lett behandles gjennom avføringsmidler, noe som gjør tarmhåndteringen unødvendig.