Hva er bulgingskirurgi?

Utbuktende skivekirurgi er et behandlingsalternativ for pasienter med svulmende skiver i ryggraden som ikke svarer på mindre invasive behandlingsmetoder. En ryggmargsskive kan klemme ut mellom ryggvirvlene som et resultat av en ryggskade eller ryggmargsbetingelse. Selv om en svulmende plate ikke er et problem i seg selv, kan den føre til smerter, nummenhet og svakhet i ryggen, bena og armene.

Leger behandler vanligvis pasienter med svulmende skiver konservativt før de tar til operasjon for å rette opp problemet. Mange ryggproblemer leges på egenhånd med hvile, smertestillende medisiner og fysioterapi. Ryggkirurgi blir vanligvis bare vurdert etter flere måneder med liten eller ingen forbedring, eller når skiveproblemene er så alvorlige at de forhindrer pasienten fra å jobbe eller delta i hverdagsaktiviteter.

Den vanligste typen utbuktende skivekirurgi er en diskektomi . I løpet av dette fjerner en kirurg en del av den utbulede platen for å lindre trykket på nerven som forårsaker smerte eller svakhet. Kirurger må ofte fjerne en del av ryggvirvelen over eller under den bulede skiven for å få tilgang til den på en god måte. De fleste pasienter trenger fysioterapi etter inngrepet, og det kan ta flere måneder før de helt kan komme tilbake til fysiske aktiviteter.

Mens mange pasienter opplever lindring av ryggsmerter og ytterligere problemer med skiven etter en diskektomi, fortsetter noen med problemer med svulmende skiver. Hvis en diskektomi ikke er tilstrekkelig for å rette opp pasientens problem, kan en lege vurdere å utføre en annen type utbuktende skiveoperasjon.

En korsryggfusjon kobler to eller flere ryggvirvler sammen for å redusere smerter fra en skadet skive som buldrer seg mellom dem. Korsryggen er veldig vellykket med å eliminere smerter og andre problemer fra en svulmende plate, men den øker risikoen for å svekke skivene og ryggvirvlene over og under den smeltede delen. Noen ganger kan dette kreve ytterligere operasjoner. Avhengig av hvilke ryggvirvler som er smeltet, kan pasienten også miste et visst bevegelsesområde i ryggraden.

Et tredje alternativ for svulmende skivekirurgi er å erstatte den skadde platen fullstendig. En kirurg kan erstatte en utbulet plate med en syntetisk plate, noe som hjelper til med å redusere risikoen for ytterligere problemer som vil kreve terapi eller kirurgi. Å bytte ut en plate helt er vanligvis en siste utvei reservert for pasienter som fortsetter å oppleve problemer med svulmende plater etter andre behandlinger og operasjoner, eller for pasienter hvis platene har slitt seg tynn eller utartet til det punktet at de ikke lenger er levedyktige for å dempe ryggvirvlene.