Hva er kortikosteroidterapi?

Kortikosteroidbehandling refererer til medisinsk bruk av forskjellige former for kortikosteroider for å behandle en rekke tilstander. Det kan utføres terapi i korte perioder for å adressere noe som kontakteksem, eller noen vil ta et av steroidene mesteparten av tiden for kroniske betennelsestilstander eller for å kjedelig immunrespons. Det er mange måter steroider kan leveres, og disse inkluderer oral, topisk eller via nasal eller bronkial inhalasjon. Ulike typer steroider kan brukes, og levering og type kan endre vanlige bivirkninger.

Personer som gjennomgår oral kortikosteroidbehandling tar ofte medisiner som prednison. Bruk kan være kort eller lang. Personer som har transplantasjoner kan være på steroider mesteparten av tiden, og de med autoimmune lidelser eller tilstander som Crohns sykdom kan ta prednison eller andre medikamenter daglig. Disse kan redusere bivirkninger av helsemessige forhold, selv om de også har et eget sett med bivirkninger, som kan være tunge.

Bivirkninger av oral kortikosteroidbehandling inkluderer avrunding i ansiktet, urolig mage, humørforandringer, overflødig hårvekst, manglende vekst eller oppnå normal utvikling hos barn, vannretensjon, vektøkning, forhåndsfordeling mot soppinfeksjoner, dårlig beinutvikling og større risiko av diabetes. De fleste av disse bivirkningene vil ikke plage folk på et kortsiktig regime. Langvarig bruk er assosiert med større bivirkningsrisiko. Leger må nøye veie fordelene ved lengre terapi og risikoen ved behandling.

Andre former for kortikosteroidbehandling har en tendens til å være stedsspesifikke. Når en person får en kortikosteroid krem ​​eller salve til å smøre på huden, har graden det kan forårsake effekter som de som er oppført ovenfor, å gjøre med kremens type og styrke og brukslengde. Medisin kan komme inn i blodomløpet via hud. Kortvarig bruk på et lite hudområde vil sannsynligvis ikke utgjøre mye av problemet, og leger vil vanligvis antyde den svakeste steroidstyrken som er mulig i den korteste mulige perioden. Dette er ikke alltid det riktige valget, og risikoen for sterkere kremer i lengre bruksperioder kan være mindre enn påløpte fordeler.

Assosiert med enda færre bivirkninger inhaleres, gjennom munn eller nese, steroider, ofte tatt for ting som astma, allergi eller kronisk obstruktiv lungesykdom (KOLS). Kortikosteroidbehandling av denne typen har en tendens til å bli godt tolerert, selv om noen mennesker får irritasjoner fra inhalasjonsprosessen. Det er noen høyere risiko for å utvikle glaukom, spesielt hvis medisin får øynene, men dette kan vurderes ved regelmessige øyeundersøkelser for å evaluere det intraokulære trykket.

Til slutt er kortikosteroidbehandling ekstraordinær bruk i medisin, til tross for noen bivirkninger som kan være uønskede. Det er en viktig del av behandlingen under mange forhold, og det er mer enn ett steroid som kan prøves. Noen mennesker som tar prednison oralt synes for eksempel at de har færre bivirkninger med medisiner som oral budesonid (Entocort®). Å etablere arbeidsforhold med en forståelsesfull lege er den beste måten å finne den mest effektive terapien med færrest bivirkninger.