Hva er cricothyrotomy?
En cricothyrotomy er en type akutt luftveispunkteringsteknikk. Den har mange navn, og er også kjent som en cricothyroidotomy, en tyrocricotomy, en coniotomi eller en underordnet laryngotomi. Prosedyren innebærer å gjøre et kutt i det som er kjent som cricothyroid -membranen, som ligger under skjoldbruskbrusk, eller Adams eple, og sette inn et rør gjennom snittet. Cricothyrotomy kan utføres når det er en blokkering høyere opp i luftveien som forårsaker kvelning og forhindrer pust. I en livstruende situasjon kan en trent medisinsk fagperson bruke teknikken for å gjøre det mulig for luft for å nå lungene, og holde personen i live til innleggelse på sykehuset er mulig.
Akuttmedisinske prosedyrer blir nødvendig når en person ikke kan puste ut i vinden og, eller ikke en tubehooto, eller nese. Det har fordelen av å være en relativt rask og siMPLE -drift. En annen teknikk, kjent som trakeostomi, der en åpning kuttes i luftrøret, eller vindpipen, er vanskeligere å utføre og er assosiert med et større antall komplikasjoner. Disse typer kirurgiske inngrep utføres vanligvis i livs- eller dødssituasjoner når det ikke er noe annet alternativ, og bør utføres av erfarne utøvere.
En cricothyrotomy kan være nødvendig hvis luftveien blir blokkert. Blokkering kan være forårsaket av et stykke mat, beinfragmenter eller tenner etter alvorlig skade på hodet og nakken, eller hevelse forårsaket av en allergisk reaksjon. Prosedyren kan også være nødvendig i tilfeller der tennene er klemt eller området rundt munnen er dårlig brent, noe som gjør det umulig å passere et normalt pusterør ned i luftrøret.
Ulike typer cricothyrotomy kan utføres. Det som er kjent som en nål cricothyrotomy involvererVes bruk av en nål med et rør som kalles en kanyle rundt seg. Nålen brukes til å stikke hull i cricothyroid -membranen, deretter settes kanylen inn i luftrøret og nålen blir trukket tilbake. En oksygentilførsel kan kobles til kanylen i rundt 45 minutter, noe som kan være lang nok til å tillate innleggelse til et sykehus. Det er ikke mulig å bruke teknikken i en lengre periode fordi den ikke tillater karbondioksid å forlate blodet effektivt, noe som resulterer i at potensielt skadelige nivåer bygger seg opp.
En kirurgisk cricothyrotomy innebærer bruk av en skalpell for å gjøre et større snitt i cricothyroid -membranen, som et rør settes inn i. Røret kan brukes til å ventilere personen så lenge som 24 timer. Etter en cricothyrotomy overlever de fleste pasienter lenge nok til å nå sykehuset, selv om påfølgende overlevelse avhenger av alvorlighetsgraden av deres underliggende forhold.