Hva er defibrillering?

Defibrillering er en medisinsk behandling som brukes for personer som opplever livstruende hjertearytmier, der hjertet er sjokkert for å oppmuntre til normal rytme til å komme tilbake. Det brukes hos pasienter som har ventrikkelflimmer eller pulseløs ventrikkeltakykardi, begge forårsaket av problemer i hjertets område som kontrollerer sammentrekningene i ventriklene. Akuttmedisinsk personell er opplært til å bruke denne behandlingen så tidlig som mulig i tilfeller der det kan være effektivt, og utviklingen av automatiske hjertestartere har også gjort det mulig for lekfolk å tilby denne formen for medisinsk hjelp i nødstilfeller også.

Ved hjertestarter blir hjertet utsatt for et kraftig elektrisk støt, noe som får hjertemuskelen til å depolarisere og stoppe en arytmi. Når hjertet repolariserer, kan den naturlige pacemakeren hevde seg igjen, og hjertet vil gå tilbake til normal rytme. Hvis sjokket er for lite, kan hjertet falle tilbake til arytmi. På samme måte vil noen arytmier komme tilbake fordi de er forårsaket av en kronisk tilstand som ikke kan korrigeres med defibrillering. Administrert riktig, hjertestarter kan redde liv.

Mens medisinske dramaer ofte viser medisinsk personell som sjokkerer pasienter i asystole, der det ikke er hjerterytme i det hele tatt, er defibrillering faktisk bare egnet for pasienter som har spesifikke typer unormal rytme. Hvis en pasient ikke har noen puls og ikke svarer og ser ut til å ha en ventrikulær arytmi, er denne behandlingen egnet. Hvis pasienten ikke har noe hjerterytme, hjelper ikke sjokkering av hjertet. Denne teknikken kan også brukes med visse andre typer hjertearytmier, i så fall er det kjent som kardioversjon, ikke debfibrillering.

Flere forskjellige typer enheter kan brukes til å sjokkere hjertet i en normal rytme. Mange er bærbare, slik at de kan bæres på ambulanser eller lastes på en krasjvogn, en medisinsk vogn med et utvalg forsyninger som brukes til å reagere på en nødsituasjon i klinisk eller sykehusmiljø. Noen enheter har elektroder som må holdes på plass, mens andre kommer med puter for å feste seg til pasienten og klemme til ledninger. Interne hjertestartere kan implanteres hos pasienter med en historie med arytmier, noe som gir et sjokk for hjertet fra kroppen når en arytmi oppdages.

På steder der automatiske eksterne hjertestartere er tilgjengelige for lekbruk, bør folk følge anvisningene på slike råd veldig nøye. En pasient skal ikke bli sjokkert hvis en puls er til stede eller pasienten svarer på kommunikasjon. Hvis trent personell er til rådighet, anbefales det å overføre AED-bruk til dem fordi de har blitt kjent med enheten.