Hva er DPP 4?
DPP 4 er det korte navnet på et enzym kjent som dipeptidyl peptidase 4.. Dipeptidylpeptidase 4 bryter ned to tarmhormoner kjent som incretins. Inkretiner produseres i tarmen når mat spises, og de stimulerer insulinsekresjon, noe som senker blodsukkernivået. I sykdommen kjent som diabetes type 2 er det ikke nok insulin, eller det er mindre effektivt, og blodsukkernivået stiger. Medikamenter for å behandle diabetes type 2 er utviklet som hemmer DPP 4, og forhindrer nedbrytning av inkretin og forlengende insulinsekresjon, og øker effekten.
Enzymet kjent som DPP 4 finnes i en rekke forskjellige steder i menneskekroppen, inkludert cellene som linjer små arterier i tarmen. Noen ganger blir det referert til som dipeptidyl peptidase IV (DPP IV). En del av strukturen til et protein kjent som CD26 er identisk med dipeptidyl peptidase 4. CD26 finnes i membranene til mange forskjellige celler, inkludert T -celler i immunsystemet, som det kan bidra til å aktivere. DPP 4Seksjonen av molekylet stikker ut på utsiden av cellen.
CD26 finnes også i kjernen til noen kreftceller og antas å spille en rolle i utviklingen og veksten av visse svulster. I noen tilfeller skjer det motsatte, og en reduksjon i CD26 og DPP 4 er assosiert med kreftprogresjon. Dipeptidyl peptidase 4 sees i reduserte mengder i melanomer, der det kan fungere som en tumorundertrykkende. Fremtidig forskning kan føre til kreftbehandlinger som er rettet mot CD26 og dets enzym DPP 4. I noen kreftformer kan blodnivåer av CD26 gi en indikasjon på tumoratferd og prognose som er mer nøyaktig enn andre kreftmarkører.
Inne i den menneskelige tarmen bryter DPP 4 ned inkretiner kjent som glukagonlignende peptid-1 (GLP-1) og glukoseavhengig insulinfrigjørende polypeptid (GIP). Normalt stimulerer begge hormonene insulinfrigjøring, men sekresjonen av GLP-1 er kraftig redusert in type 2 diabetes. I tillegg til å fremme insulinfrigjøring, bremser GLP-1 magen tømming, senker appetitten og forhindrer når det er nødvendig hormonet glukagon i å heve blodsukkeret. Disse nyttige effektene, sammen med en økning i insulinsekresjonen, kan forbedres av medisiner som hemmer DPP 4, og forhindrer at GLP-1 blir brutt ned. Dipeptidyl peptidase 4-hemmere har en fordel i forhold til mange diabetesmedisiner ved at de ikke forårsaker vektøkning, og de brukes som en annen behandlingslinje etter det viktigste diabetesmedisinen, metformin.