Hva er empirisk terapi?
Empirisk terapi er behandlingen av behandling i fravær av en diagnose.Dette kan anbefales når det er avgjørende å få en pasient til behandling raskt for å forhindre komplikasjoner, eller når tid og utgifter forbundet med behandlingen er upraktisk.I et klassisk eksempel, hvis en pasient rapporterer til en lege med symptomer på en urinveisinfeksjon som hyppig, smertefull vannlating, foreskriver legen ofte antibiotika umiddelbart.Behandlingen er gitt selv om pasientens infeksjon ikke har blitt diagnostisert definitivt.
Antibiotika er et vanlig valg for empirisk terapi, av flere årsaker.En bekymring for pasienter som er alvorlig syke, er at de raskt kan bli verre hvis leger venter på behandling til testing bekrefter diagnosen, og avgjør hvilken antibiotika som er passende.Noen med alvorlig risiko for komplikasjoner kan trenge antibiotika umiddelbart, uten å vente.Legen kan be om testing for å sjekke, og kan justere behandlingen om nødvendig, avhengig av testresultatene.
Et annet problem er at detaljert diagnose kan være dyrt og ikke alltid nødvendig.En pasients urinveisinfeksjon kan for eksempel svare veldig godt på bredt spektrum antibiotika designet for å målrette en rekke organismer.Pasienten trenger ikke en dyr urininnsamling og kultur for å bekrefte tilstedeværelsen av infeksjon og bestemme hvilket medikament som skal brukes.Hvis pasienten ikke reagerer på empirisk terapi, kan legen gå videre til diagnostisk testing, siden svikt i responsen er en klar indikator på at noe annet foregår eller at pasienten er smittet med en resistent organisme.
Leger bestemmerHvorvidt en pasient kan ha nytte av empirisk terapi på grunnlag av rapporterte symptomer og erfaring.I tillegg til å behandle pasienter som er forhåndsvis for vanlige tilstander som kanskje ikke krever testing, kan leger også vurdere individuell pasienthistorie.Noen med en gjentatt historie med urinveisinfeksjoner trenger kanskje ikke detaljert testing hver gang, fordi det er et kjent problem.Denne pasienten kan til og med få en stående resept på antibiotika for å begynne å ta med en gang ved det første tegn på symptomer.
Medisinske protokoller for å avgjøre om empirisk terapi er passende er på plass på noen fasiliteter.En bekymring er at pasienter kan få unødvendige medisiner som kan bidra til problemer som utvikling av antibiotikaresistens.Hastigheten for å anta at et problem er resultatet av et vanlig problem som ikke krever diagnostisk testing, kan også bety at en diagnose blir savnet.Hyppig smertefull vannlating, for eksempel, kan være en seksuelt overført infeksjon eller tegn på en urinkreft.