Hva er endoskopisk fundoplikasjon?
Endoskopisk fundoplisering er en relativt ikke-invasiv kirurgisk prosedyre som brukes for å lindre symptomer på gastroøsofageal reflukssykdom (GERD). I motsetning til tradisjonell fundopliseringsoperasjon, gir endoskopisk fundoplisering et enklere alternativ til tradisjonell kirurgi med redusert legetid og risiko for komplikasjoner. Endoskopisk fundoplikasjon bærer fortsatt noen risikoer, og disse bør diskuteres under konsultasjonen før operasjonen.
Familien med refluks-prosedyrer er ofte kjent som Nissen-fundoplication. Når tradisjonelle behandlinger har liten eller ingen effekt på symptomene, kan enkeltpersoner velge operasjon for å lindre ubehaget. I stedet for å gjennomgå en åpen kirurgi, som innebærer å åpne brystkassen eller bukhulen, kan individer gjennomgå endoskopisk fundoplisering.
Før operasjonen blir et lite, tynt rør, kalt et endoskop, introdusert i pasientens hals. Når pasienten svelger røret, går den ned i spiserøret og legger seg i området til spiserøret i spiserøret. Liten instrumentering blir traktet gjennom endoskopet til det kirurgiske stedet. Endoskopet er utstyrt med et kamera, og gir den behandlende kirurgen en helhetlig oversikt over det målrettede området.
Når endoskopet er på plass, kan det brukes flere metoder for å endre sfinkteren og redusere sur tilbakestrømning. Pleats kan tas i det omkringliggende magevevet og sutureres for å stramme sfinkteren. Det festede vevet trekker sammen sphincters folder for å øke trykket og begrense sur tilbakestrømning.
En annen behandlingsmetode innebærer påføring av en elektrisk strøm til det målrettede spiserørsvevet beregnet på å arr og gjøre det stram. Den elektriske strømmen, kjent som Stretta-prosedyren, døde nerveender som spiller en sentral rolle i tilbakeløp. I noen tilfeller kan tilleggsmateriale bli introdusert for å bulk opp i lukkemuskulaturen og begrense passasjen for å begrense sur tilbakeløp.
Under konsultasjonsprosessen blir pasienten opplært til før og etter operasjonen tiltak han eller hun må ta. Alle medisiner som kan svekke operasjonens suksess, kan midlertidig seponeres før operasjonen. Det er ikke uvanlig at personer som gjennomgår endoskopisk fundoplikasjon, opplever ubehag i halsen. Siden endoskopisk fundoplisering utføres på inneliggende basis, bør individer forvente å oppholde seg på sykehuset i noen dager.
I de fleste tilfeller blir pasienter som gjennomgår endoskopisk fundoplikasjon instruert om å gjøre endringer i kostholdet etter operasjonen som fremmer helbredelse når de er i stand til å fortsette å spise fast mat. For eksempel frarådes pasienter fra å konsumere irriterende drikke, som brus, og mat som kan overvelde eller skade helbredende vev, som krydret retter. Avhengig av operasjonssuksess, kan individer permanent avbryte bruken av sine GERD-medisiner. Risiko forbundet med endoskopisk fundoplisering kan omfatte tilbakevendende tilbakeløp, nerveskader og infeksjon.