Hva er endoskopisk mikrodiscektomi?
En endoskopisk mikrodiscektomi er en minimalt invasiv kirurgisk prosedyre der en kirurg fjerner en liten del av ryggvirvelen og platen hvis den komprimerer en nerve. Pasienter som har en herniated plate opplever ofte smerter i korsryggen eller smerter i bena som et resultat av den svulmende skiven som presser på en nerve. Mikrodiscektomier er mest effektive for pasienter som har smerter i bena, selv om prosedyren også kan bidra til å lindre smerter i korsryggen. Operasjonen bruker et lite snitt og et endoskop, som er et tynt rør med et lys og kamera på enden, for å fjerne beinet og skiven.
Kirurgi, til og med prosedyrer som bare krever et lite snitt som en endoskopisk mikrodiscektomi, er typisk den siste typen for behandling av en herniated plate ledsaget av smerter i bena. Pasienter som opplever disse problemene prøver vanligvis medisiner for å lindre smerter og betennelser, ofte kombinert med styrkeøvelser og strekninger før leger vurderer kirurgi. Bensmerter som vedvarer i mer enn seks ukers etter en plate herniasjon eller et skiveproblem som forårsaker inkontinens er de vanligste årsakene til operasjonen. Å utsette operasjonen kan gjøre det mindre vellykket, så kirurger gjør vanligvis en mikrodiskektomi mellom seks uker og tre måneder etter skade.
Under en endoskopisk mikrodiscektomi lager kirurgen et lite snitt midt på korsryggen og trekker musklene som omgir ryggraden opp og ut av veien. Deretter setter han inn endoskopet for å hjelpe ham å se på ryggen, og bruker spesielle verktøy for å fjerne små biter av ryggvirvelen og platen slik at de ikke irriterer nerven. Kirurgen renser deretter såret med en antibiotikapiløsning, beveger musklene på plass igjen og sy såret lukket. Pasienter som ikke har komplikasjoner, kan vanligvis dra hjem flere timer etter operasjonen.
De fleste pasienter som gjennomgår en endoskopisk mikrodiscektomi, har ikke tilbakevendende plate probLems, og smertene deres avtar umiddelbart etter operasjonen siden det ikke er noe trykk på nervroten. Gjenopprettingsperioden etter operasjonen er veldig kort sammenlignet med andre, mer invasive ryggmargsoperasjoner. Mikrodiscektomi pasienter kan vanligvis komme tilbake til jobb og gjenoppta normale aktiviteter i løpet av noen dager, selv om noen kirurger gir pasienter frem mot kraftig løfting, vri eller bøying i fire til seks uker etter inngrepet.
Alvorlige komplikasjoner under eller etter en endoskopisk mikrodiscektomi er sjeldne, selv om noen pasienter har problemer. Skader på nerverot og urin- eller tarminkontinens etter operasjonen er mulig. Pasienter som opplever en dural tåre som resulterer i en lekkasje av cerebrospinalvæske under operasjonen, kan ha en litt lengre restitusjonstid fordi de trenger å hvile i flere dager mens tåren leges. Andre potensielle problemer inkluderer blødning og infeksjon på det kirurgiske stedet, så det er viktig at diskektomipasienter følger legenes instruksjontioner for sårpleie etter operasjonen.