Hva er flatfotkirurgi?

Flatfotkirurgi er en medisinsk prosedyre som er utført for å rette opp en tilstand der foten til en person ikke har en bue. Det er mange årsaker til flate føtter, så typen av flatfotoperasjon som en person trenger, vil avhenge av hans eller hennes tilstands spesifikke årsak. Flatfotkirurgi inkluderer ofte implantering av en leddbegrensende enhet, reparasjon av en strukket eller revet sene, forlengelse av en sene, kutting og omforming av bein for å skape en bue og fusjonere sammen bein i foten eller ankelen.

Når en deformitet får foten til å rulle for mye innover når personen går, kan implantasjonen av en leddbegrensende enhet gjøres. Dette er en relativt ikke-invasiv poliklinisk prosedyre som tar omtrent 30 minutter å utføre, fordi den ikke krever tukling med brusk eller bein. Implantatet settes inn på baksiden av foten og fungerer for å stabilisere området. Pasienten vil være på krykker i minimum to uker, må ha tilpassede seler i skoene og kan ta totalt seks uker å komme seg helt. Forbedringer fra denne prosedyren kan fortsette i minst ett til to år etter operasjonen.

Hvis senen som støtter fotens bue blir skadet, revet eller overstrukket, kan flere kirurgiske inngrep være berettiget. Tenosynovektomi er en prosedyre som både renser og fjerner det skadede vevet som omgir senen. Hvis det er feiljustering av senen, kan det utføres en osteotomi som justerer hælbenet på nytt. Dette kan innebære fjerning av en del av beinet. I tillegg kan det hende at pasienten trenger en overføring av sene, der deler av sene fra tærne tas for å hjelpe til med å reparere den skadede sene i foten.

Det kan også være nødvendig å operere for å omforme bein og skape en ny bue i foten. Denne prosedyren kalles lateral kolonnelenging, og den innebærer fjerning av et lite stykke av pasientens hoftebein som skal integreres i foten. Hvis benfusjon er nødvendig, vil det være en reduksjon i fotens bevegelsesområde, og det vil ta minst tre til fire måneder før fusjonen stivner. Etter at den har stivnet, kan det ta et ekstra år før den nye fusjonen er helbredet og integrert i fotstrukturen.

Lengden på restitusjon etter flatfotoperasjon vil avhenge av omfanget av invasivitet i operasjonen. Selv om flertallet av pasientene som gjennomgår flatfotkirurgi opplever betydelig smertelindring og evnen til å glede seg over en mer aktiv livsstil, er det noen individer som fortsetter å oppleve smerter etter operasjonen. Å gjennomgå kirurgi har også ytterligere risiko, for eksempel muligheten for infeksjon og atrofi av benmuskulatur på grunn av deres manglende bruk i restitusjonsperioden. Noen ganger er det også garantert ekstra operasjoner, som forlenger utvinningsperioden og øker muligheten for infeksjon.

Konservative behandlingsalternativer vurderes alltid før flatfotoperasjon, på grunn av operasjonens invasivitet og den lange restitusjonsperioden etterpå. Eksempler på alternativ fotoperasjonsalternativer inkluderer ortotiske innleggssåler, spesielle sko, strekkøvelser, taping av føttene og bruk av tannregulering. Disse behandlingsalternativene er effektive i de fleste tilfeller, og lar fotfotoperasjon være det anbefalte alternativet i bare de alvorligste tilfellene.