Hva er Glyburide?
Glyburide er et medikament som brukes til å behandle diabetes type II. Det er i sulfonylurea-klassen av antidiabetiske medisiner. Det er noen problemer med denne forbindelsen ved at det kan føre til at nivået av blodsukker blir farlig lave, en tilstand kjent som hypoglykemi. Også kjent som glibenklamid, er dette stoffet ofte foreskrevet med biguanid-typen antidiabetisk medisin metformin i en kombinasjon kjent som Glucovance®.
Sulfonylurinstoffene utviklet seg fra sulfa-antibiotika. De har alle en lignende virkemåte. Disse forbindelsene virker på bukspyttkjertelen for å øke mengden insulin frigjort. Glyburide er en andre generasjons type sulfonylurea og har færre bivirkninger enn tidligere medisiner i denne klassen.
En bivirkning som fremdeles er et problem, er en tendens til å føre til at blodsukkernivået er for lavt, kjent som hypoglykemi. Generelt tenker man på diabetes som et problem med blodsukkernivået som er for høyt, kjent som hyperglykemi. Hypoglykemi kan også være livstruende og forårsake koma og død. Studier har antydet en økt risiko for dødelighet på grunn av muligheten for hypoglykemi ved bruk av dette stoffet.
En fordel med biguanidklassen av anti-diabetiske medikamenter, for eksempel det mye brukte metformin, er at de ikke har en tendens til å forårsake hypoglykemi. Metformin er ofte kombinert med glyburid i en pille, noe som resulterer i en mer effektiv behandling av type II diabetes. De to medikamentene har forskjellige virkningsmåter og fungerer godt i kombinasjon. Det er en viss bekymring for at denne blandingen kan ha farlige bivirkninger.
Glyburide er bare effektivt ved behandling av type II diabetes. De fleste mennesker med denne typen sykdom kan fremdeles produsere insulin. Pasienter med diabetes type I er ikke i stand til å produsere insulin. Siden virkemåten for dette stoffet er å forårsake en økning i insulin, vil det ikke hjelpe mennesker som ikke produserer noe i det hele tatt.
Det har vært stor bekymring for om sulfonylurea medisiner er trygge å bruke under graviditet for å behandle svangerskapsdiabetes. Frykten var at de kunne forårsake fødselsdefekter hos fosteret. Nyere forskning med glyburid har indikert at det er trygt å bruke under graviditet. I tillegg forekommer svangerskapsdiabetes vanligvis ikke før i andre trimester. Legemidlet ville ikke være nødvendig i løpet av første trimester, og det er da de fleste virkningene av medikamenter som forårsaker mutasjon, viser sine virkninger.