Hva er inkludert i en smertehåndteringsavtale?
Personer som lever med kroniske sterke smerter noen ganger er foreskrevet narkotiske medisiner. Legene deres, vanligvis spesialister i smertebehandling som innser at narkotika kan være vanedannende, krever at disse pasientene signerer en smertebehandlingsavtale, noen ganger kalt en smertebehandlingsavtale eller en kontrakt. Avtalen er trykt på et papir som presiserer nøyaktig hva som forventes av pasienten mens han er under legen sin og tar disse reseptene. Det forventes at pasienten som samtykker til å signere skjemaet følger en liste over regler relatert til narkotisk bruk. Denne listen kan omfatte en avtale om å gjennomgå urintesting på legens anmodning.
Vanligvis sier en smertehåndteringsavtale at pasienten ikke kan motta resepter for narkotiske medisiner fra noen annen lege. Det forventes at pasienten skal lagre disse farlige medisinene på et trygt sted, og å fylle resepter på et enkelt apotek. Avtalen sier også at legen ikke vil skrive en erstatningsresept for en som er stjålet med mindre en gyldig politirapport som beskriver tyveriet er gitt av pasienten, og legen vil ikke skrive en ny resept for en som er meldt tapt.
En smertehåndteringsavtale kan også kreve at en pasient avstår fra å bomme alkohol eller ta ulovlige medikamenter uten legens samtykke. Avtalen holder pasienten ansvarlig for å holde oversikt over medisinene hans og påfyllingsdatoen deres, slik at han ikke går tom og går inn i en tilstand av tilbaketrekning. Pasienten samtykker også skriftlig til ikke å dele medisinene sine med andre mennesker. Avtalen spesifiserer også typisk de forskjellige vilkårene som en lege kan si opp avtalen under, vanligvis for manglende overholdelse av kontraktens betingelser.
Noen leger og pasienter setter pris på formaliteten i en smertebehandlingsavtale, men andre gjør det ikke. Et slikt dokument er en oversikt over forventninger og et kommunikasjonsmiddel. Begge sider - lege og pasient - er klar over hva som forventes av pasienten, og lar ikke rom for misforståelser fordi reglene er stavet skriftlig. Pasienten oppbevarer en kopi for journalene sine, og legen beholder en kopi signert av pasienten på arkiv. Noen leger bruker imidlertid ikke en smertebehandlingsavtale i praksis fordi de føler at den plasserer en unødvendig mur mellom dem og deres smertepasienter, noe som hindrer åpen kommunikasjon. Noen pasienter og leger misliker også smertehåndteringsavtalen fordi de føler at det fremmer en atmosfære av mistanke mellom to parter som bør jobbe sammen til pasientens fordel. Noen mennesker misliker denne typen avtaler fordi de ser dem utelukkende som en måte for leger å begrense ansvaret og hindre i å komme i stykker av regjeringens forskrifter.