Hva er mellommenneskelig rådgivning?

Interpersonal counselling (IPC) er en derivat form for interpersonell terapi (IPT). IPT er en kort terapiteknikk som har antecedents i arbeidet med Harry Stack Sullivan, men har blitt modifisert til sin egen form for terapi siden 1980-tallet. Det består av omtrent 12 til 16, 50-60 minutters økter og er blitt foreslått for behandling av tilstander som depresjon. IPC-metoden er en forkortet form for IPT som vanligvis består av seks økter som ikke varer mer enn en halv time.

I både mellommenneskelig rådgivning og terapi jobber terapeuter med klienter over problemer som depresjon i sammenheng med hvordan symptomer har dannet seg og hvordan de påvirker sosial fungering. Samtidig evaluerer både IPT og IPC hvordan sosial fungering blir påvirket av ting som argumenter, overganger i roller, opplevelse av sorg, eller av få eller dårlige mellommenneskelige forhold. En forskjell med IPC er at en person ikke trenger å være en terapeut for å utføre det. Den korte metoden anbefales spesielt for spesialister i primæromsorgen som kan ha pasienter som ikke trenger full psykiatrisk trening, men fortsatt lider av emosjonell smerte.

Det er forskjellige indikasjoner for mellommenneskelig rådgivning. Noen mennesker som lider av lidelser som dysthymia, mindre depresjon eller sorg, kan ha nytte av korte 15 til 30 minutters samtaler med lege i noen uker. Andre får bedre tjent med mellommenneskelig terapi eller med en annen terapeutisk metode. De få studiene på IPC og depresjon antyder positiv fordel av terapien når den administreres av leger eller terapeutiske traineer. Disse studiene brukte også medisiner for å behandle depresjon, så det kan være vanskelig å si om mellommenneskelig rådgivning eller antidepressiva de fleste står for positive pasientendringer.

I praksis er mellommenneskelig rådgivning en metode der leger eller andre rådgivere holder seg ganske strengt til en spillbok med alternativer. De holder fokus på de mellommenneskelige aspektene og avviker ikke fra dem. IPT er også ganske stiv i applikasjonen, og den kaster automatisk ting som viktige personlighetsproblemer. Siden det er ment å være en kort terapi, går det ikke inn i problemer med overføring og motoverføring, men ignorerer dem ikke. Den bruker også noen kognitive teknologier for atferdsterapi.

Det er kritikk av mellommenneskelig rådgivning. Leger som bruker det har ikke alltid tid til å bruke det på en god måte, og noen pasienter har det bedre med lengre veiledningsformater. Ved noen psykiatriske sykdommer kan det ta måneder å finne riktig type medisiner som fungerer effektivt, men pasienter som gjennomgår IPC er inn og ut døra om seks uker.

Noen kliniske studier har også vist et høyt frafall for IPT. Vektleggingen på å redusere rådgivningstiden anses av mange å være en sop for forsikringsselskaper eller statlige helsesystemer. Å finne billige rådgivningsalternativer som er kortsiktige, er mer økonomisk håndterbare, men det er ikke alltid det er i beste interesse for pasienten.