Hva er involvert i en utskifting av pacemaker?
I de fleste tilfeller er en utskifting av pacemaker en minimalt invasiv kirurgi som innebærer å åpne et lite område under kragebeinet, vanligvis på eller i nærheten av det originale implantasjonssnittstedet, og endre enhetens generator.Ledningene, eller lederne, som spenner fra generatoren til hjertet, er vanligvis på plass.Det kan hende at en erstatning må gjøres av og til når batteriene begynner å svekkes eller hvis enheten ikke fungerer.Pacemaker er en enhet som festes til hjertet og sender bittesmå elektriske signaler for å stimulere en sammentrekning, eller "hjerteslag", hvis hjertet begynner å pumpe for sakte.Den består av en liten generator og to ledninger som settes inn i høyre ventrikkel og høyre atrium.Generatoren er en veldig liten datamaskin som kan programmeres for å gripe inn hvis hjertefrekvensen synker under et visst nivå.Flere sofistikerte modeller kan til og med oppdage når personen trener, går, klatrer trapper eller puster raskt og vil regulere hjertefrekvensen basert på fysisk aktivitetsnivå.
Noen ganger vil batteriene som driver generatoren svekkes og en utskifting av pacemaker vil være nødvendig.Dette innebærer typisk fjerning av den gamle generatoren og innsetting av en ny.En liten åpning kuttes på pasientens bryst og den gamle enheten fjernes.Deretter settes en ny generator inn og festet til ledningene.Denne prosedyren styres vanligvis av en spesialisert røntgenmaskin.
De fleste pasienter kan få en pacemaker -erstatning ved en poliklinisk prosedyre ved bruk av lokal anestesi.Snittet er normalt rundt 7,6 cm) langt og forårsaker minimal smerte og få komplikasjoner.Noen ganger kan infeksjon eller blødning oppstå, selv om risikoer ikke er vanlig med denne typen kirurgi.
Svært sjelden kan det være nødvendig med en pacemaker -erstatning på grunn av en feil generator eller annen systemfeil.Dette er usannsynlig, men det har blitt bemerket med noen få pasienter.Rutinemessige vedlikeholdsbesøk er nødvendige for å sikre at enheten fungerer som den skal og at det ikke har oppstått komplikasjoner.Prosedyren som kreves i tilfelle av en feil enhet er den samme som kreves under en rutinemessig erstatning.
Pasienter bør be om nøyaktig informasjon om erstatningskirurgi for pacemaker før prosedyren vil bli gjort.Selv om typisk ukomplisert, er hver pasient en person, og visse helsemessige forhold kan bety at operasjonen vil bli utført på en annen måte.Ytterligere instruksjoner og informasjon kan også tilbys mens du planlegger avtalen, for eksempel om tykktarmsvanning er nødvendig eller ikke, hvilken type operasjon som gjøres og ettervernsordninger under utvinning.