Hva er involvert i Femoral Hernia Repair?

En femoral brokk oppstår når en klump av tarmen eller fettvevet stikker ut gjennom en svak flekk i magemusklene, passerer gjennom en kanal i lysken, kjent som femoral kanalen, og vises som en bule i øvre lår. Håndtering av tilstanden innebærer vanligvis å utføre en kirurgisk prosedyre kjent som en reparasjon av lårbenet. Under operasjonen skyves brokkene tilbake i magen og åpningen repareres med masker, og noen ganger brukes et stykke nett for å styrke det svake stedet. Oftest er det nødvendig med generell anestesi, slik at pasienten sover, og prosedyren kan innebære åpen kirurgi, ved bruk av et stort snitt, eller nøkkelhullskirurgi, der små kutt blir foretatt og bedringen er raskere.

Femoral brokkreparasjonskirurgi utføres normalt på grunn av risikoen for at det oppstår en kvalt brokk i brokk. En kvalt brokk er en der blodtilførselen til vevet eller tarmen blir avskåret, noe som muligens kan føre til vevsdød som kan få fatale konsekvenser. En annen grunn til reparasjon av lårbenshinnen er å forhindre at en hindret lårbrynens brokk utvikler seg. Tarmhindring kan skje hvis brokk inneholder en del av tarmen som blir blokkert, noe som kan føre til symptomer på smerter, kvalme og oppkast.

Når åpen kirurgi brukes til å utføre reparasjon av lårbenet, gjøres et stort snitt og femoralskanalen åpnes. Det fremspringende tarmen eller vevet returneres til sin opprinnelige posisjon inne i magen. Deretter blir femoralskanalen reparert, og en del av nettet kan brukes til å forsterke mageveggen.

Mens det som kalles en reduserbar femoral brokk kan skyves tilbake på plass av kirurgen, kan en ikke-reduserbar femoral brokk ikke. Vanligvis er dette et resultat av kvelning eller hindring. En strangulert brokk behandles som en nødsituasjon og kirurgi utføres med en gang for å fjerne den skadede delen av tarmen og feste de to sunne endene sammen igjen.

Hvis laparoskopisk kirurgi, eller nøkkelhullskirurgi, brukes til reparasjon av lårbenet, blir det gjort omtrent tre kutt i begynnelsen av operasjonen, men de er små sammenlignet med snittet som ble gjort i åpen kirurgi. Mindre kutt betyr mindre smerter og arr etter operasjonen, og utvinningsperioden er kortere. Et fleksibelt instrument som inneholder et kamera og spesialkirurgiske verktøy settes inn gjennom åpningene i magen for å reparere brokk, med bilder som blir sendt tilbake og vises på en skjerm. Som i åpen kirurgi kan et nett brukes til å styrke det svake stedet der brokk oppsto.

Ulempen med reparasjon av laparoskopisk femoral brokk er at det er større risiko for at kirurgen utilsiktet skader en del av tarmen. Pasienter kan normalt reise hjem på operasjonsdagen, sammenlignet med et sykehusopphold på noen dager for den åpne teknikken. Med begge typer femoral brokkreparasjoner er det en liten sjanse for at brokkene kan komme tilbake.